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中西医如何诊断贫血症

2024-02-01

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贫血分为缺铁性贫血·地中海贫血·溶血性贫血等,不同贫血产生的原因不同,造成贫血的原因较为复杂。在医学上如何诊断患者是否患贫血症呢?中西医诊断方法一样吗?下面以一个例子为大家介绍中西医是如何诊断贫血症以及治疗的。

患者:姜女士,43岁,福建人

病史:姜女士这2年来常常出现活动后心悸,伴面色苍白,神疲乏力,头晕,视目昏花,多梦而夜寐不酣,食欲减退,腹泻等症状。为了查明原因,姜女士就到市里的一家医院进行检查。

查体:T:36.5℃,P:80次/分,R:18次/分,BP:110/80mmHg.神志清,精神尚可,营养适中,形体偏瘦,毛发干脱,爪甲裂脆,唇甲色淡,心肺检查,肝脾肋下未触及,腹平软,无压痛,肠鸣音4次/分,周身皮肤无出血点,生理反射未见异常,病理反射未引出,舌淡胖,苔薄脉细弱。

实验室检查:血常规:红细胞计数3.1×1012/L,红细胞平均体积60fl,血红蛋白80g/L,红细胞平均血红蛋白浓度20%,网织红细胞计数1.2%,血小板计数218×109/L.血清铁蛋白10μg/L,血清铁7.74μmol/L,总铁结合力80μmol/L.肝脾超声波。心电图:正常。

中医诊断:血劳或虚劳——心脾两虚

治法:益气补血,养心安神。

方药:归脾汤加减。

党参15g、黄芪12g、白术12g、甘草6g、当归12g、龙眼肉9g、酸枣仁9g、茯神9g、远志6g、木香9g.

服法:三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

西医诊断:缺铁性贫血

治疗原则:

1.病因治疗:积极治疗慢性失血;

2.铁剂治疗:口服硫酸亚铁片,注射右旋糖酐铁;

3.辅助治疗:加用维生素E,补充高蛋白及含铁丰富的事物。

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