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胃癌因为什么引起的吗,请问胃癌会是由于什么因素引起的

2023-04-13

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1,请问胃癌会是由于什么因素引起的

1.地域环境及饮食生活因素胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。长期食用薰烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高,与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关;吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。2.幽门螺杆菌感染我国胃癌高发区成人Hp感染率在60%以上。幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌;Hp感染引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖,导致畸变致癌;幽门螺杆菌的毒性产物CagA、VacA可能具有促癌作用,胃癌病人中抗CagA抗体检出率较一般人群明显为高。3.癌前病变胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃,这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生,有可能转变为癌。癌前病变系指容易发生癌变的胃黏膜病理组织学改变,是从良性上皮组织转变成癌过程中的交界性病理变化。胃黏膜上皮的异型增生属于癌前病变,根据细胞的异型程度,可分为轻、中、重三度,重度异型增生与分化较好的早期胃癌有时很难区分。4.遗传和基因遗传与分子生物学研究表明,胃癌病人有血缘关系的亲属其胃癌发病率较对照组高4倍。胃癌的癌变是一个多因素、多步骤、多阶段发展过程,涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相关基因与转移相关基因等的改变,而基因改变的形式也是多种多样的。

1、饮食因素 饮食在胃癌发生中可产生重要影响,由于胃是重要消化器官,外界环境因素主要通过食物链进入人体。腌制食品对胃癌的发生与发展起促进作用。新鲜蔬菜和水果富有维生素,而亚硝盐含量很低。维生素C和维生素E可抑制胃内亚硝胺类化合物形成,维生素A可防止上皮组织癌变,增强人体免疫能力。新鲜牛奶中附有维生素A和蛋白质胶体,可保护胃粘膜免受致癌物质的作用。许多研究证实胃癌患者和胃癌高发区常有上述食品缺乏和(或)摄入过少。不良的饮食习惯(如进食快、喜进高温食物、进餐不定时、吸烟、饮酒以及进餐时心情不好等)易引起自主神经系统平衡失调,造成胃粘膜损伤。地理环境因素、地质水系对胃癌发病率也有影响。 2、幽门螺杆菌感染 近年来一些研究结果证明,幽门螺杆菌(HP)不仅是慢性活动性胃炎的病原菌,是消化性溃疡和胃粘膜相关淋巴瘤的重要致病因子,而且还可能是胃癌的协同致癌因子。 3、亚硝胺等化学致癌物质 (1)亚硝胺类化合物,严格应称为N-亚硝基化合物。亚硝酸盐主要来自食物中的硝酸盐,特别在大量使用氮肥后的蔬菜中,硝酸盐的含量极高。硝酸盐进入胃中经硝酸盐还原酶阳性菌将其还原为亚硝酸盐。 (2)多环芳烃类化合物,该类化合物是强烈的致癌物质之一,如存在于烟草中的3,4-苯并芘可导致肺癌的发生。由于吸烟时将部分烟雾吞入胃中,故吸烟者胃癌的发病率比不吸烟者高1.58倍。 (3)石棉纤维 石棉除能导致间皮瘤的发生外,尚有诱发胃癌的作用。日本人喜欢在粥掺入少量滑石粉,使之在进食中有爽滑感,据称每克滑石粉中含有370万条石棉纤维,因此有人认为日本为胃癌高发国家,可能与此饮食习惯有关。 4、遗传因素 胃癌有家族聚集性已为一些研究所证明,其原因是由于共同饮食习惯和生活环境,还是遗传因素,值得进一步研究。 5、癌基因与抑癌基因 近年来一些研究表明,胃癌的发生和发展涉及到多种癌基因与抑癌基因的异常改变,是多基因变异积累的结果。胃癌的发生和发展是多阶段、多步骤的过程,不同的基因可能在不同的阶段起作用,也可能通过对细胞凋亡调节的失衡而起作用。目前经常检测的癌基因有met、EGFR、erbB2、ras及akt-2等,抑癌基因有p53、p16、APC和nm23等。有些研究表明,在胃癌病例中凡有3个以上基因发生变异,大多为分化低、有淋巴结转移和恶性程度高。 6、癌前疾病 指能演变为胃癌之良性胃部疾病。胃溃疡、慢性胃炎、胃息肉、残胃,如不及时予以处理,有演变或发生癌变的可能,但不同疾病癌变的发生率、所需时间各不同。由灰树花所含之多糖体中可萃取出一种强力抗肿瘤成分——多糖体D组分,研究显示,单独使用多糖体D组分来抑制肿瘤成长,其效果从只用化疗物MMC(mitomycim)疗法的45%提高为80%,如果灰树花和MMC并用,那么抑制肿瘤的效果将高达98%。

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