糖尿病饭后20点，即糖尿病患者饭后的血糖是20mmol/L。一般餐后血糖正常值应低于7.8mmol/L，因此患者餐后血糖20mmol/L是比较严重的，可能与饮食不规律、药物剂量不足、漏服药物、老年人糖尿病者运动量不足、糖尿病酮症酸中毒等因素有关，需及时就医查明原因，并在医嘱下给予针对性的治疗。
1、饮食不规律：糖尿病患者需规律个人饮食，不宜进食含糖量较高的食物，如在发病期间进食榴莲、糖果、巧克力等食物，影响体内的血糖含量，出现严重升高的情况。建议调整日常饮食，避免摄入甜食及高脂肪类食物。
2、药物剂量不足：如糖尿病患者未按医生规定的剂量用药，使降糖药物达不到理想的治疗效果，因此饭后血糖明显升高，对此需遵医嘱用药治疗，控制好用药剂量，合理用药有助于血糖控制。
3、漏服药物：降糖药物需连续使用，如出现漏服现象，可导致血糖水平升高，用餐后达到20mmol/L，建议患者在医生的指导下用药，避免少服、漏服现象，以免加重病情，影响自身健康。
4、老年人糖尿病者运动量不足：对于老年人糖尿病者需遵医嘱注射胰岛素，并且配合相应运动，能够促使葡萄糖在受体作用部位的运转，使胰岛素迅速达到肌肉细胞。如注射后没有及时运动，影响胰岛素效果，导致血糖得不到有效控制，出现餐后持续升高现象。建议用药后合理运动，能够促进药物起效，有利于血糖控制。
5、糖尿病酮症酸中毒：如糖尿病患者的病情较为严重，容易并发糖尿病酮症酸中毒，导致血液中的酮体大量积蓄，因此血糖无法有效控制，产生异常上升的情况。患者可遵医嘱服用碳酸氢钠片、氯化钾缓释片、维生素B1片等药物治疗，能够纠正酸中毒及低钾状态。
除此之外，也可能与肾小球肾炎有关。建议患者及时就医完善相关检查，明确原因后，遵医嘱给予相应的治疗措施。平时控制日常饮食，避免进食过甜及辛辣性食物。