月经推迟有血块发黑，可能是先兆流产、月经失调引起，也可能和子宫内膜炎、子宫内膜息肉等疾病有关，女性需要及时就医，明确病因后再进行针对性治疗。

1、先兆流产：如果女性怀孕后出现月经推迟，伴随有血块发黑等情况，可能是先兆流产的症状。建议女性到医院进行抽血化验，以及B超检查，明确诊断后，需要注意卧床休息，禁止同房，并在医生指导下口服黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗;

2、月经失调：如果女性情绪过度紧张、焦虑，或者心理压力过大，都可能会造成体内激素水平紊乱，导致月经推迟。若经血在宫腔内停留时间较长，则会出现血块颜色变黑的情况。女性平时应放松心情，避免给自己太大压力，保持良好的生活作息，必要时可在医生指导下应用戊酸雌二醇片、益母草颗粒等药物进行调经治疗;

3、子宫内膜炎：多由于子宫内膜创伤，细菌进入创面引起感染有关。子宫内膜在炎症刺激下可发生脱落，导致月经推迟，而经血在宫腔内停留时间较长，则会导致血块颜色变黑。女性可在医生指导下应用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗炎治疗;

4、子宫内膜息肉：多与雌激素水平过高、炎症刺激有关，子宫内膜受到损伤后可出现异常脱落，引起月经推迟。若血液在宫腔内停留时间较长，则会导致血块颜色变黑。建议女性前往医院进行宫腔镜手术，去除息肉。

除上述原因外，患者出现此症状还可能是宫颈癌导致。宫颈癌是发生在宫颈部位的恶性肿瘤疾病，由于癌细胞侵袭机体正常组织，可导致月经异常。若出血量较大，则可能会在宫腔内凝结形成血块，而且颜色会发黑。女性需及时前往医院进行手术治疗，术后配合放疗、化疗等综合治疗。