肱骨外上髁炎

胳膊肘关节疼痛的原因包括肘关节创伤、慢性劳损、关节炎、感染性疾病等。治疗方法包括休息与制动、物理治疗、针灸推拿、药物治疗、对因治疗、手术治疗等。建议患者注意休息，如果症状不能减轻或进一步加重，建议尽早到医院骨科就诊，寻求医生帮助。

1、原因

（1）肘关节创伤：如肘关节骨折脱位、肘关节骨折等，是胳膊肘关节疼痛的常见原因。急性损伤如跌倒、暴力外伤等可以导致肱骨髁上骨折、肘关节脱位等。

（2）慢性劳损：如肱骨外上髁炎（俗称网球肘）、内上髁炎（即高尔夫球肘）、尺骨鹰嘴滑囊炎、肱桡滑囊炎、肘管综合征、桡管综合征等。运动项目如网球、高尔夫球等，可以造成肌肉频繁牵拉骨骼，产生慢性炎症。

（3）关节炎：包括自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎、痛风等，以及肘关节骨关节炎、剥脱性骨软骨炎、牛皮癣性关节炎等。这些关节炎会导致关节肿胀、疼痛、僵硬等症状。

（4）感染性疾病：如肘部结核、肘关节感染等，会引起肘关节疼痛、肿胀、发热等症状。

其他因素如肿瘤（如骨软骨瘤、骨肉瘤等）导致的肘关节疼痛，以及神经病变引起的肘关节疼痛等。

2、治疗方法

（1）休息与制动：保证肘关节良好的休息，固定一段时间，避免长时间的固定。减少肘关节的频繁屈伸活动和负重活动。

（2）物理治疗：早期应休息、局部热敷、患肢用三角巾固定悬吊在胸前。可以使用冰袋敷在肘上15~20分钟，以减轻肿胀。

（3）针灸推拿，如按摩曲池穴、手三里穴等，可以促进肘关节周围的气血运行，缓解肘关节疼痛。

（4）药物治疗：局部封闭治疗、外用药物和口服的消炎镇痛药物，如扶他林、芬必得等，可以缓解症状、消除水肿。对于感染引起的疼痛，需要使用抗生素进行治疗。

（5）对因治疗：长时间肘关节疼痛，影响工作和生活的情况下，需要积极做一些检查来查出影响肘关节的原因，进行病因的治疗。如关节炎、关节退变、肌肉强直、肘关节内生长囊肿或占位性病变等，需要针对这些病因进行相应的检查和治疗。

（6）手术治疗：对于一些严重的肘关节疾病，如骨折、肿瘤、神经卡压等，可能需要手术治疗。

具体治疗方法需根据患者的具体情况和医生的建议来确定。在出现胳膊肘关节疼痛时，应及时就医，以免耽误病情。

胳膊疼痛可以由多种原因造成，包括劳损与过度使用、无菌性炎症、颈椎病变、外伤、感染等方面。具体分析如下：

1、劳损与过度使用：长时间从事重体力劳动或重复性动作，如打字、搬运重物等，会导致肌肉、肌腱和关节的劳损，引起酸痛和疼痛。

过度使用某块肌肉，如肱二头肌、肱三头肌等，也可能导致局部乳酸堆积，引发疼痛。

2、无菌性炎症：肱骨外上髁炎网球肘、肱骨内上髁炎等，都是由于肌肉劳损引起的局部无菌性炎症，表现为肘关节外侧或内侧的疼痛。肩部筋膜炎也是常见的无菌性炎症，可引起肩部和背部的疼痛。

3、颈椎病变：颈椎病患者，特别是存在颈椎间盘突出的情况，可能压迫神经根，导致上肢出现放射性疼痛，常伴随麻木、肌力减退等症状。

4、外伤：胳膊受到外力的作用，如砸伤、拉伤、扭伤、切割伤等，都会导致局部软组织损伤，甚至骨折或脱位，引起明显的疼痛。

5、感染：细菌侵入局部组织并生长繁殖，会引起炎症，导致胳膊疼痛。感染可能来自皮肤破损、手术切口或其他感染源。

胳膊疼痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起。在就诊前应详细描述疼痛的性质、部位、持续时间及伴随症状，以便医生进行准确的诊断。通过专业的医疗检查和治疗，大多数胳膊疼痛的患者都能得到有效缓解和康复。如有需要，患者应及时就医，以免延误病情。

胳膊沉重无力，可能和着凉、过度劳累、筋膜炎、肱骨外上髁炎、颈椎病等原因有关。建议患者及时就医，明确病因后，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体分析如下：

1着凉：如果患者的胳膊部位受到冷空气刺激，而且没有做好保暖工作，可能会影响血液循环，出现供血不足时会导致患者出现胳膊沉重无力、麻木、僵硬等不适症状。一般不需要做特殊的药物治疗，但患者在外出时需要根据天气情况增减衣物。

2、过度劳累：经常进行剧烈运动或者使胳膊长时间负重、受压，可能会导致胳膊部位的肌肉过度劳损，肌肉内充血时会引起胳膊沉重的情况，并伴随酸胀、乏力等症状。症状较轻时可以不做特殊治疗，但患者需要多注意休息，而且短时间内需要避免胳膊负重，以免导致症状加重。

3、筋膜炎：主要是由于筋膜或筋膜内肌肉出现水肿，引起末梢神经的炎症反应。多数是由于剧烈运动后受到冷空气刺激引起的。如果胳膊部位的筋膜发生炎症，临床症状主要表现为胳膊局部肿胀、疼痛、无力等。疼痛严重时，患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、洛索洛芬钠片、盐酸曲马多缓释片等药物治疗，在一定程度上可以缓解疼痛。

4、肱骨外上髁炎：属于一种比较常见的肘部慢性、劳损性疾病，常发生于经常进行关节屈伸活动职业的人群。由于长期过度使用伸肘肌肉，可能会导致局部的肌腱附着点出现炎症。症状主要表现为关节疼痛，尤其是在活动之后会有明显活动受限、麻木、无力等症状。出现上述症状时，患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片、尼美舒利分散片等药物治疗。

5、颈椎病：主要是由于颈椎间盘发生退行性改变，导致局部软组织和静力平衡失调引起。由于颈椎间盘会对颈部神经根、脊髓、血管等造成压迫，导致支配上肢区域的神经感觉出现异常，可能会引起上肢麻木、无力、压重感等症状。疼痛严重时，患者可在医生指导下服用洛索洛芬钠片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗。

疾病在治疗期间，患者需要做好个人的护理工作，避免过于剧烈的运动和重体力劳动。而且需要定期到医院复查，可以观察疾病的恢复情况。

手臂用力就疼痛，可能是肌肉劳损、外伤、手臂长期受到挤压、肩周炎等原因导致的。具体情况分析如下：

1、肌肉劳损：如果短时间内进行大量的上臂运动，有可能会造成肌肉牵拉损伤，可引起手臂肌肉酸胀、疼痛、局部红肿等症状。建议减少运动量，多注意休息，对局部进行热敷，促进炎症吸收，改善症状，对于所出现疼痛症状严重者，可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物治疗。

2、外伤：当手臂处受到外伤时，局部会出现肿胀明显现象，用力后也会产生疼痛症状。如果是轻微的疼痛，可以通过冷敷、热敷等方法，促进血液循环，减轻炎症反应。但对于所出现症状严重者，建议在医生指导下服用非甾体类抗炎药治疗，比如布洛芬缓释胶囊、依托考昔片、塞来昔布胶囊等。

3、手臂长期受到挤压：如果手臂长期受到挤压，也可产生无菌性的炎症，导致局部出现充血、水肿等症状，也可产生疼痛感，建议去除诱发因素，对局部进行热敷，促进炎症吸收，改善症状，但所出现症状严重者，需要在医生指导下服用美洛昔康片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物治疗。

4、肩周炎：由于软组织退行性变、肩部急性挫伤、长期缺乏活动等，有可能会导致肩关节周围软组织出现自限性无菌性炎症，表现为肩关节疼痛、活动受限等症状。建议多注意休息，由于该疾病具有自限性，可自愈，但有时也可配合爬墙法、画圈法、拉轮法等改善症状，必要时在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物治疗。

除了上述原因外，滑膜疾病、肱骨外上髁炎等原因也可导致手臂疼痛。引起手臂用力就疼痛的原因比较多，建议去医院就诊，进行相关检查，明确具体原因后，谨遵医嘱对因治疗。

网球肘是指肱骨外上髁炎，是一种常见的肘部疼痛病症，自我恢复方法主要包括充分休息、局部热敷、外用药物、佩戴护具以及自我按摩与锻炼等，需要在医生指导下选择合适的自我恢复方法。

1.充分休息：平时要避免过度活动，减少或停止引起疼痛的活动，特别是前臂旋转和肘关节屈伸的活动，如打网球、乒乓球、羽毛球等。还要避免使用患侧手臂进行提重物、拧毛巾等需要用力或屈伸手腕的活动。可以使用辅助工具或另一只手臂完成日常任务，减轻患侧手臂负担。

2.局部热敷：用热水袋、热毛巾或理疗用热板对患处热敷，每次热敷时间保持在半小时到一个小时之间，可以促进血液循环，加快炎性渗出的吸收，缓解疼痛和肿胀。

3.外用药物：可以遵医嘱使用活血化瘀、消炎止痛的药膏，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、活血止痛膏等，可以起到活血止痛、舒筋活络等功效，缓解疼痛症状。

4.佩戴护具：可以选择佩戴专门的网球肘护肘，能限制前臂肌肉力量，减少肌腱在用力时受到的牵拉力量，还能帮助患者保持正确的姿势，避免进一步损伤，对病情恢复有帮助。

5.自我按摩与锻炼：自我按摩方法是用一指禅的点按方法对肱骨外上髁桡侧腕端伸肌腱附近的痛点进行反复按、揉、拨，每次持续分钟10-15分钟。也可以选择伸肌拉长练习锻炼，方法是让肘关节屈曲90度，腕关节尽力掌屈前旋练习，可以增强受伤肌腱的肌肉力量。

除了上述方法外，也可以结合针灸、烤电、红外线照射等物理方法辅助治疗，可以促进局部血液循环和炎症消退。