总是牙疼，通常考虑龋齿、根尖周炎、牙髓炎等情况，患者应根据具体病因和严重程度，选择合适的治疗方式，症状明显者应尽早就医，以免延误病情。
1、龋齿：是牙体硬组织的慢性细菌性、进行性破坏性疾病，牙齿受损部位可出现深褐色或黄褐色斑点，龋坏若不及时控制深入牙本质，则遇到冷、热、酸、甜、化学刺激时可出现疼痛，处理上建议行填充治疗，牙髓失活者可行根管治疗。
2、根尖周炎：多由牙髓病发展而来，表现为牙齿疼痛和局部肿胀，咬合时疼痛加剧，处理上急性期可通过根管引流排出渗出物及脓液，去除局部刺激物，口服或注射途径给予抗生素类药物或止痛药，也可局部封闭，起到消炎止痛的效果。
3、牙髓炎：由于病原微生物、急慢性创伤、化学物质刺激等引起牙髓感染、变性或坏死，当患牙遇到冷、热刺激时可立即出现疼痛反应，处理上可在局麻下直接进行牙髓摘除，若牙髓病变局限或可逆时，可行盖髓术、牙髓切断术等以保存活髓。