拔蒜苔手疼，可能是生理因素导致，也可能是腱鞘炎、滑膜炎、骨刺等因素导致。在明确具体原因后，可在医生指导下给予针对性措施，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗。具体分析如下：
1、生理因素：拔蒜苔时间过久，频繁进行手部活动，可引起生理性酸胀及疼痛，临床症状较轻，应当停止手部活动，合理休息，通常能够自行恢复。
2、腱鞘炎：手指受凉或过度活动，可引起腱鞘炎症，可引起疼痛、肿胀等症状。确诊后可遵医嘱应用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物治疗，严重时可进行腱鞘切开减压术。
3、滑膜炎：可能与急性创伤以及慢性劳损有关，可导致关节肿胀、关节疼痛、局部压痛、关节屈伸困难等症状。需遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物治疗，严重时应考虑手术治疗，例如滑膜切除术。
4、骨刺：与年龄因素、劳损因素、创伤因素有关，手部用力时，骨刺刺激周围组织，可引起疼痛、活动受限、僵硬等症状。可遵医嘱应用硫酸氨基葡萄糖胶囊、骨刺宁胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗。
除以上因素外，还可能是肘管综合征、腕管综合征、颈椎病等导致的该情况。如果症状持续不缓解，建议及时就医做相关诊治。在治疗期间要合理休息，避免过度运动。