月经推迟来了发黑肚子疼，对于育龄期女性，近期有过性生活，首先要排除怀孕，如果不是怀孕，可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征、宫腔粘连等因素有关，需要根据不同病因，选择合适的治疗方式。

1、内分泌失调：如果近期压力过大，或是有口服避孕药史，导致体内激素紊乱，会有上述表现，以及伴有焦虑、烦躁、易怒等症状。此时建议放松心情，规律作息，避免熬夜，必要时可遵医嘱使用益母草颗粒等药物调理;

2、多囊卵巢综合征：与遗传和环境因素有关，表现为月经异常、不孕等，也会有此类情况出现，伴有多毛、痤疮等。需要去医院进行性激素、超声、生化指标等相关检查，遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装等药物调理;

3、宫腔粘连：与子宫内膜创伤，感染等因素有关，会有月经异常包括月经推迟来了发黑肚子疼的情况，伴有周期性腹痛的症状，可在宫腔镜下进行宫腔粘连切除术治疗;

4、其他情况：如果之前有过流产史，或是宫腔内放置节育器，也可能会有此类情况发生，伴有阴道异常出血等，需及时就医进行B超检查明确，如果是宫腔内放置节育器导致，可以在医生指导下将其取出。

导致此现象的原因比较多，建议及时就医，避免延误治疗。在日常生活中，要注意腹部保暖，避免吃辛辣、生冷、刺激性食物，多喝热水。