月经推迟两个月后量少发黑可能是由多种原因导致，如怀孕、先天性子宫发育异常、外界因素刺激、内分泌紊乱等。建议出现该症状后及时就医，明确具体病因，并进行针对性治疗。

1、怀孕：怀孕后体内激素水平通常会升高，可使子宫内膜增厚，有助于月经正常来潮，若怀孕时出现先兆流产，则可能会导致阴道出血被氧化，进而出现月经推迟两个月后量少发黑的症状。怀孕的女性还可伴有恶心、呕吐等症状，需到医院完善B超检查，明确是否为宫内妊娠，若为宫内妊娠，则建议采取保胎治疗，可遵医嘱服用黄体酮软胶囊，以改善症状;

2、先天性子宫发育异常：多由胚胎发育异常导致，因子宫发育不良，在月经来潮时会出现月经量少的情况，若被氧化则会变黑，进而表现为月经推迟两个月后量少发黑。若病情较轻，可不进行特殊治疗，定期随访即可。若病情较重，则需进行手术治疗，如应用子宫内膜移植术;

3、外界因素刺激：如过度劳累、精神压力过大等，可导致体内激素水平出现波动，进而影响月经，表现为月经推迟两个月后量少发黑的症状。建议日常注意休息，避免过度劳累，还要放松心情，保持良好的心态，有助于改善症状;

4、内分泌紊乱：多与自身免疫功能紊乱、营养不良、年龄因素等有关，可导致患者体内激素水平出现异常，进而表现为月经推迟两个月后量少发黑的症状。患者可在医生的指导下应用雌二醇片、黄体酮软胶囊等药物治疗，有助于改善症状。