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2型糖尿病脸浮肿咋回事

2024-03-10

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2型糖尿病患者脸浮肿,考虑是糖尿病的常见并发症,可能是糖尿病合并肾脏疾病、糖尿病合并高血压、糖尿病合并心脏病等疾病所致。需及时到医院就诊,通过检查明确诊断。

1、糖尿病合并肾脏疾病:如果2型糖尿病患者的血糖控制不佳,可能会导致病情逐渐加重,出现糖尿病肾病,此时会导致大量蛋白从肾脏漏出,使患者出现低蛋白血症,血液胶体渗透压降低,水分容易渗出到组织间隙,就会出现脸浮肿的情况;

2、糖尿病合并高血压:如果2型糖尿病患者血糖控制不佳,可能会出现高血压,此时会导致患者的心脏收缩功能下降,射血分数减少,动脉压力增高,可能会导致患者心功能不全,心脏泵血功能下降,外周循环淤血,也会导致患者出现脸浮肿的情况;

3、糖尿病合并心脏病:如果2型糖尿病患者同时合并有心脏病,如冠心病等,此时心脏功能减退,射血分数降低,无法有效收缩血管,无法使血液循环畅通,可能会引起患者全身性水肿,出现脸浮肿;

4、其他原因:如果2型糖尿病患者长期服用呋塞米片等利尿药,可能会导致水电解质紊乱,也会引起脸浮肿。如果2型糖尿病患者营养不良,蛋白质摄入不足,也会导致脸浮肿。

建议2型糖尿病患者在医生指导下进行饮食调理,控制每天摄入的总热量。同时适当进行运动锻炼,有利于控制血糖。

功能主治:1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:一般不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及高钙血症。5.稀释性低钠血症:尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。7.急性药物毒物中毒:如巴比妥类药物中毒等。

用法用量:1.成人:(1)治疗水肿性疾病。起始剂量为口服20~40mg,每日1次,必要时6~8小时后追加20~40mg,直至出现满意利尿效果。最大剂量虽可达每日600mg,但一般应控制在100mg以内,分2~3次服用。以防过度利尿和不良反应发生。部分患者剂量可减少至20~40mg,隔日1次,或每周中连续服药2~4日,每日20~40mg。(2)治疗高血压。起始每日40~80mg,分2次服用,并酌情调整剂量。(3)治疗高钙血症。每日口服80~120mg,分1~3次服。

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