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对于水肿和高血压肾病

2024-03-18

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对于水肿和高血压肾病,建议及时到医院就诊进行相关检查,明确诊断后在专业医生的指导下进行针对性治疗。

1、水肿:若机体摄入过多盐分,体内潴留过多水分无法排出,可以导致血管内压力升高,使血管内的水分外溢,可能会出现水肿。另外,对于肝功能较差的人群,由于体内白蛋白含量较低,也可能会出现水肿的情况。高血压肾病患者血管压力较大,也会导致血管内水分外溢,出现水肿症状;

2、高血压肾病:是指原发性高血压引发的肾小球动脉硬化等疾病,导致的肾功能下降的疾病,此时肾脏滤过功能下降,机体代谢能力下降,水钠潴留,就可能会出现水肿。另外,若高血压肾病患者血压控制不佳,反复升高,可能会损伤肾小球动脉,导致滤过率下降,出现水钠潴留,也会引起水肿症状;

3、肝功能较差:若存在肝功能较差的情况,如肝炎、肝硬化等疾病,由于肝脏功能受损,造成肝脏合成白蛋白的能力下降,使白蛋白在血液中无法正常留存,从而引起低蛋白血症,导致血管内的水分外溢,就会出现水肿。

对于水肿和高血压肾病患者,建议及时到医院就诊明确诊断,根据具体情况进行针对性治疗,若水肿程度较为严重,可以遵医嘱口服氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂缓解症状。若高血压肾病患者血压水平较高,可以在医生指导下使用硝苯地平缓释片、卡托普利片等降压药物治疗。

功能主治:1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:一般不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及高钙血症。5.稀释性低钠血症:尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。7.急性药物毒物中毒:如巴比妥类药物中毒等。

用法用量:1.成人:(1)治疗水肿性疾病。起始剂量为口服20~40mg,每日1次,必要时6~8小时后追加20~40mg,直至出现满意利尿效果。最大剂量虽可达每日600mg,但一般应控制在100mg以内,分2~3次服用。以防过度利尿和不良反应发生。部分患者剂量可减少至20~40mg,隔日1次,或每周中连续服药2~4日,每日20~40mg。(2)治疗高血压。起始每日40~80mg,分2次服用,并酌情调整剂量。(3)治疗高钙血症。每日口服80~120mg,分1~3次服。

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