同房后阴道出血是否正常需要根据原因进行判断。如果是月经来潮引起的，则属于正常的生理现象；如果是因为处女膜破裂、子宫内膜炎等原因导致的，则不属于正常的生理现象。

一、正常的情况

女性在月经期间由于体内激素水平变化，会出现撤退性出血的症状，在此期间同房可能会引起少量出血的现象，一般不需要特殊治疗，注意休息即可。

二、不正常的情况

1.处女膜破裂：如果患者是第一次同房，并且处女膜比较厚或者弹性比较好，容易出现破裂的情况，从而引发阴道出血的现象。这属于一种正常的生理反应，通常不需要过分担心，也不用进行特殊的治疗，但是要注意个人卫生，短时间内避免沾水，也要禁止盆浴。

2.子宫内膜炎：若存在子宫内膜炎等方面的疾病，会使子宫内膜受到炎症刺激，甚至还会伴有充血、水肿等情况，此时也会诱发上述症状。可以遵医嘱使用消炎药物进行治疗，比如盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等。

3.宫颈息肉：如果本身患有宫颈方面的疾病，比如宫颈息肉，此时会导致宫颈组织受到损伤，因此会诱发上述情况。可以通过手术切除病灶的方式进行改善，术后还要定期去医院复查。

除此之外，也有可能与先兆流产等因素有关，建议及时就医诊断。