脑梗是指脑梗死。脑梗死病人小腿肚胀硬，可能是局部受凉、过度劳累、神经损伤、血栓形成、肌肉萎缩等导致的，可针对不同的原因，在医生指导下采取一般治疗、药物治疗、物理治疗。具体如下。
1、局部受凉：可能是由于不注意保暖，导致腿部受凉，局部肌肉会发生紧张，且血液循环不畅，就会感觉到僵硬感，酸胀感、麻木感的症状。应注意局部保暖，可采取热敷的方法改善。
2、过度劳累：可能是由于走路的时间或站立的时间比较长，影响到下肢的血液循环，应适当将腿部抬高，并进行热敷和按摩，症状可逐渐缓解。
3、神经损伤：由于发生脑梗死，可能会导致大脑部分组织缺血缺氧，坏死并对神经造成损伤，导致神经支配的区域出现障碍，可能会出现下肢行动不便、腿麻、腿胀等症状。可遵医嘱服用营养神经药物治疗，例如甲钴胺片、维生素B1片、谷维素片等。
4、血栓形成：很有可能会出现动脉粥样硬化，导致血小板聚集，从而形成血栓，导致下肢静脉血栓时，就有可能会感觉腿胀、腿疼等症状。可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗。
5、肌肉萎缩：多见于脑梗死面积比较大的患者，由于造成的功能性障碍，时间长了会发生下肢肌肉萎缩，出现腿部感觉异常、腿细、腿无力等症状。平时应多做功能锻炼，并采取针灸、按摩、微波治疗、烤电治疗等方法治疗。
除此以外，也有可能是其他原因引起的，例如重症肌无力。如果症状持续不能缓解，建议及时到医院就诊，配合医生查明原因，若是疾病导致的，尽早采取治疗。