运动时心脏跳咚咚跳，可能是正常的生理现象，也可能是心脏疾病，如心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病等导致的，可以通过药物、手术缓解。
1、生理现象：人体在运动时，身体的血液循环会加快，所以心脏的搏动速度也会比正常情况下快一些，因为主要是能给人提供充足的氧气，所以在运动时心脏会咚咚跳是正常的。一般在停止运动后，休息一会儿就可以恢复正常。
2、心律失常：它与心血管疾病、感染等因素有关，主要表现为心悸、心跳加快、呼吸困难等。如果身体存在心律失常的情况，在运动后会因为心跳加快会很容易出现呼吸困难、心悸的症状，所以运动时心脏跳并且还是咚咚跳可能是心律失常引起的。患者应该避免剧烈运动，可遵医嘱服用盐酸普罗帕酮片、盐酸利多卡因注射液、盐酸胺碘酮片等药物进行治疗，对缓解心律失常的症状有一定的作用。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病：冠状动脉粥样硬化性心脏病就是因为冠状动脉粥样硬化导致的，多发于中老年、吸烟、高血压等人群身上。主要表现为胸口出现疼痛，多为绞痛，在运动后会导致心脏搏动异常，出现咚咚跳的现象。建议该病的患者避免剧烈运动，必要时可以通过冠脉搭桥术、经皮冠状动脉腔内成形术等手术方法进行治疗。
如果出现上述症状，建议患者及时前往医院，明确具体的身体情况。并且在日常生活中注意避免剧烈运动、过于激动的情绪，以免心脏病发作危及健康。