常用药物有:

口服补液盐:WHO推荐新的低渗ORS液。

胃肠粘膜保护剂:常见的有蒙脱石散,也要适当使用,以免继发便秘。

微生态制剂:主要成分为益生菌,一种是活菌,另一种是死菌或其代谢物。活菌不能与抗生素同时服用,最好在服用抗生素后2小时服用。

抗生素:不要因为大便中发现少量白/红细胞而使用抗生素,这会导致抗生素相关性腹泻。一般来说,病毒感染引起的腹泻主要是饮食和支持治疗,不使用抗生素;非侵入性细菌引起的腹泻一般只使用饮食和支持治疗,抗生素可根据情况选择。抗生素只能用于侵袭性和混合性细菌引起的腹泻。在确定有严重细菌感染的情况下,由于粪便培养至少需要3天才能得到结果,抗生素通常首先经验使用,然后考虑是否需要在培养结果出来后更换抗生素。如果使用抗生素,应连续使用至少5种~7天,以免引起耐药性或病情延迟。

2009年版《儿童腹泻诊疗原则专家共识》的治疗原则:强调尽快口服补液,继续喂养,识别脱水症,补锌,提倡母乳喂养,推荐新的低渗ORS配方。

2009年版《儿童腹泻诊疗原则专家共识》提醒:及时将未改善或出现以下症状的儿童送往医疗机构进行治疗和诊断:①腹泻严重,大便次数多,或腹泻量大,②不能正常饮食,③经常呕吐、不能口服给药的,④发热(38℃,3-36月儿童体温>39℃),⑤明显口渴,发现脱水体征,如眼窝凹陷、泪液减少、粘膜干燥或尿量减少等,神志变化,如易激怒、冷漠、嗜睡等,⑥粪便带血。⑦年龄6个月,早产儿,有慢性病史或并发症。

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