瘫痪一般指的是上运动神经元和下运动神经元病变所导致的随意运动功能减退或丧失。塌肩可能是三角肌肌肉瘫痪、斜方肌瘫痪、大圆肌瘫痪等导致的。由于损伤的部位不同，患者出现的症状也存在差异性。具体情况分析如下：
1、三角肌肌肉瘫痪：由于肱骨外科颈骨折、肩关节脱位等原因，可能会影响到腋神经，导致三角肌的麻木或者是瘫痪，一般可出现肩部有明显的疼痛感、局部压痛感、叩击痛阳性，而且还可能出现三角肌萎缩、肩关节功能障碍等情况。
2、斜方肌瘫痪：指的是脊髓副神经损伤导致的斜方肌无力，通常是颈背外伤、上肢外伤等原因导致，患者可出现无法自如抬头、伸展双臂等不适，情况比较严重的可能会导致肌肉萎缩。
3、大圆肌瘫痪：大圆肌位于小圆肌的下方，其下缘为背阔肌上缘所覆盖，整个肌肉呈柱状，起于肩胛骨下角的背面，具有后伸、内旋、内收肩关节的作用，当出现肌肉瘫痪后，可导致肩胛下神经支配受损，出现姿势异常、运动系统异常、反射异常、肌张力异常等。
此外，小圆肌瘫痪等也可导致该症状出现。如不适症状持续不缓解，建议及时就医，以免延误病情。