门牙牙缝变大，可能与替牙期暂时性错合、不良的口腔习惯、咬合干扰、牙周炎、牙龈炎等原因有关。可及时就医，根据不同原因，在医生指导下通过使用辅助矫治器、使用药物、手术等方式进行改善。
1、替牙期暂时性错合：若儿童正处于替牙期，可能会出现暂时性的错合，属于正常的现象。建议家长先进行观察，暂时不处理。
2、不良的口腔习惯：通常情况下，若儿童有张口呼吸、咬下唇、吐舌等不良的口腔习惯，可能会导致持续性的力作用于门牙上，将前牙向外推，使门牙间的缝隙逐渐增大，从而影响儿童的美观、面部发育、咀嚼功能等。建议家长及时纠正儿童的不良习惯，还可在医生的指导下，使用辅助工具，比如唇挡丝、腭刺等矫治器，矫正不良口腔习惯。
3、咬合干扰：当患者的上下牙间咬合过深，形成深覆合时，可能会导致上颌牙前凸、牙缝增大、牙齿磨损等情况发生。建议患者要避免过度用力咬硬物，有助于减轻深覆合的症状，其次，还可以通过佩戴矫正器，比如传统金属牙套、隐形牙套等，对牙齿进行矫正，使牙齿恢复正常的咬合关系。
4、牙周炎：若患者的牙周组织存在炎症，可能会导致牙槽骨吸收，从而出现牙龈出血、牙缝变大、牙齿松动等症状。通常可在医生的指导下，使用头孢氨苄缓释片、乙酰螺旋霉素片、甲硝唑片等药物治疗，若病情较重，需采取手术治疗，比如牙周袋切除术、软组织移植术等。
5、牙龈炎：食物残留、张口呼吸、不注意口腔卫生等因素，均可能会导致牙菌斑的聚积，从而引发牙龈炎。患者可能牙龈肿痛、变色、出血等症状，可在医生指导下，使用复方氯己定含漱液、甲硝唑片、替硝唑片等药物治疗。
此外，多生牙、牙龈萎缩等也可能会引发该情况。患者应养成良好的口腔卫生习惯，做到定期刷牙、漱口，以保持口腔的清洁，同时，避免咬硬物、咬手指、咬笔等不良的口腔习惯。若患者的症状较重，需及时就医。