肛门上有个小肉球，从非疾病原因和痔疮、肛乳头瘤、直肠息肉、尖锐湿疣等病理性原因两方面进行阐述，具体分析如下：
一、非疾病原因
在极少数情况下，肛门上的小肉球可能是正常的生理结构变异或个体差异，如皮赘等，对于无症状的皮赘，一般无需特殊治疗，可定期观察随访。若皮赘较大或影响美观，可考虑手术切除，但需注意术后护理，避免感染。
二、病理性原因
1、痔疮：
痔疮是肛门周围最常见的良性病变之一，患者常伴有排便时出血、肛门疼痛、瘙痒等症状。可在医生指导下使用痔疮膏、痔疮栓等药物，以缓解症状。改善饮食习惯，增加膳食纤维摄入，保持大便通畅；避免久坐久站，适当进行体育锻炼。对于症状严重或反复发作的痔疮，可考虑手术治疗。
2、肛乳头瘤：
肛乳头瘤是由于肛管区域长期慢性炎症刺激，导致肛乳头出现肥大的病理性变化。肛乳头瘤一般需通过手术切除治疗，术后注意保持肛门清洁，预防感染。术后可遵医嘱使用抗生素等药物预防感染。
3、直肠息肉：
直肠息肉的发生与遗传、感染、日常生活饮食排便习惯等因素有关。蒂部较长的直肠息肉可能从肛门突出，表现为小肉球，可伴有便血、腹泻等症状。直肠息肉一般需通过内镜下切除或手术切除治疗。切除后需进行病理检查，以明确息肉性质。术后需定期复查，以监测息肉是否复发。
4、尖锐湿疣：
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病。可使用抗病毒药膏进行局部涂抹治疗。如激光、冷冻、电灼、微波等方法去除疣体。对于较大疣体可考虑手术切除。避免不洁性接触，注意个人卫生。
在治疗过程中注意观察病情变化如有异常应及时就医。