后槽牙一咬就疼,松动,是一种临床上较常见的症状,常见原因可能是根尖周炎、牙周炎、不良修复体等原因引起;建议患者及时到口腔科就诊,根据不同的病因采取合理的治疗方案。具体如下:
1、根尖周炎:后面大牙如果龋坏进展到牙髓腔,引起髓腔内感染化脓,进一步进展到根尖,可刺激根尖周组织引发炎症,出现后槽牙一咬就疼,松动的情况。可行根管治疗术,彻底清除髓腔的感染坏死物质,并进行消毒根管,消除炎症并严密充填,一般需要2-4次就诊;若症状比较严重,或根尖部反复出现炎症,则需要考虑拔除患牙。
2、牙周炎:患者口腔卫生状况较差时,牙周组织可在龈下菌斑的感染下出现慢性炎症,引起牙槽骨吸收和牙龈萎缩,导致后槽牙一咬合就疼,松动的情况。可结合检查和X线片诊断,进行系统性的牙周治疗,如龈上洁治、龈下刮治、药物治疗等,必要时行牙周手术治疗,同时要注意口腔卫生,戒除烟酒等不良习惯。
3、不良修复体:口腔内的不良修复体,可刺激牙龈或根尖区引起炎症,也可能会引起后面大牙松动、一咬就疼的情况。需要拆除不良修复体后,局部涂碘甘油,配合抑菌漱口水,遵医嘱口服甲硝唑片或替硝唑片等消炎药,待症状消退后再进行修复治疗。