腋下长了棕色的斑，考虑与色素沉着、脂溢性角化病、花斑糠疹、体癣等疾病有关。建议明确诊断后，在医生指导下给予针对性的药物治疗。具体介绍如下：
1、色素沉着：炎症性疾病、物理、机械、化学性刺激、遗传等可能引起色素增加，导致皮肤颜色加深。建议去除诱因，遵医嘱外用氢醌乳膏、过氧化氢溶液等脱色剂，以此改善症状。
2、脂溢性角化病：容易发生于老年人群，是良性表皮内肿瘤，通常考虑与遗传、年龄、性别、日光暴晒等因素相关，多发于面部、头皮、上肢、躯干，也可发生于皮肤其他部位，患处可能出现小而扁平、境界清楚的斑片，呈淡黄或黄褐色。脂溢性角化病通常无需特殊治疗，如果感觉影响美观，必要时通过激光、冷冻或手术切除治疗。
3、花斑糠疹：也就是平常所说的汗斑、花斑癣，发病原因比较明确，是球形马拉色菌感染引起，考虑与环境、遗传、年龄、医源性因素、不良的习惯等危险因素有关，患处可能出现色素减退或色素加深，偶尔出现轻度瘙痒。建议遵医嘱外用复方酮康唑乳膏、复方克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏，必要时配合口服盐酸伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片、氟康唑片等药物治疗。
4、体癣：是真菌感染引起，传播方式为密切接触或自体体表传播，若发生于腋窝处，局部可能出现环形或半月形红色皮疹，逐渐向四周蔓延，通常伴瘙痒感。治疗可遵医嘱使用抗真菌类药物，如硝酸益康唑乳膏、盐酸伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等。
此外，黑棘皮病等也可能导致皮肤颜色加深。患者需要注意日常护理，避免对局部造成刺激，如果伴随瘙痒、脱皮等症状，建议到医院皮肤科进行诊断并遵医嘱治疗。