拇指外翻,临床上称为拇外翻,有可能是遗传因素、穿鞋习惯、足部结构异常、类风湿疾病、创伤等原因导致的,可通过穿舒适鞋子、手术等方式治疗。
1.遗传因素:拇外翻具有一定的遗传倾向,特别是家族中有拇外翻病史的人,其患病概率会相对较高。这类患者往往有家族病史,一般在20岁之前就已经出现拇外翻,短时间可继续观察。
2.穿鞋习惯:长期穿尖头的皮鞋、高跟鞋等不合适的鞋子,会对足前部进行挤压,导致局部受力不平衡,引发拇外翻。这种过度的局部刺激是拇外翻的常见原因之一。可通过穿宽松舒适鞋子改成。
3.足部结构异常:先天性足部结构异常,如扁平足、肌肉张力不平衡、拇趾旋前等,会使得局部受力不平衡,立线发生改变,进而出现拇外翻。扁平足患者由于足部肌肉发育不均衡,使得第一跖不稳定,最终导致拇指外翻。严重时可到医院通过软组织手术、截骨矫正术等手术治疗。
4.类风湿性疾病:类风湿关节炎等风湿性疾病会破坏脚部的骨质和关节,使得骨质发生退变损伤,导致拇外翻。这类疾病对局部的滑膜和软骨造成破坏,使得拇指逐渐向外偏移。可在指导下使用布洛芬颗粒、双氯芬酸钠缓释片等药物,有消炎镇痛的作用,使病情恢复和症状减轻。
5.创伤:局部受到外力的作用,如脚部受到撞击、挤压,或是长时间穿高跟鞋行走导致的脚部肌肉和韧带的损伤,也可能导致拇外翻。特别是如果局部关节囊、韧带损伤,骨折有移位且没有积极进行复位,使得局部出现畸形愈合,也会导致拇外翻。可到医院通过截骨矫正术的方式改善。
对于拇外翻的治疗,需要根据患者的具体情况进行针对性处理。对于轻度拇外翻患者,可通过穿宽松的鞋子、减少对局部的刺激、注意保暖等方式进行缓解。而对于重度拇外翻患者,严重影响生活质量的,则有必要进行软组织松解联合矫形术等手术治疗。