2型糖尿病胖的患者，需要通过饮食控制、运动锻炼、药物治疗等方式进行综合治疗。建议患者及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。

1、饮食控制：2型糖尿病胖的患者，需要严格控制每日总热量摄入，避免暴饮暴食，同时要避免吃高糖、高脂的食物，如蛋糕、肥肉等。可以适当多吃一些富含膳食纤维的食物，如玉米、燕麦等，能够增加饱腹感，减少其他食物的摄入量；

2、运动锻炼：2型糖尿病胖的患者，需要适当进行有氧运动，比如慢跑、游泳等，能够促进体内脂肪燃烧，有利于体重减轻。但在运动时一定要注意安全，以免出现摔伤的情况；

3、药物治疗：如果通过饮食和运动不能达到理想的减肥效果，则需要在医生指导下使用降糖药物进行治疗。常用的降糖药物包括盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等。另外还可以遵医嘱使用注射用胰岛素等药物进行治疗。对于肥胖症引起的继发性糖尿病患者，可考虑手术切除部分胃组织来降低血糖；

4、其他方法：除了上述方法外，还可采取中医针灸疗法辅助减肥。针灸疗法是利用毫针刺激穴位的方法来改善代谢紊乱的情况，从而起到辅助减肥的作用。

在日常生活中还要保持良好的生活习惯，避免熬夜，并且要注意劳逸结合。