月经推迟量少发黑像水，可能是由于先兆流产、宫外孕、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等导致，若出现此情况，建议及时到医院就诊，明确诊断后，在专业医生的指导下进行针对性治疗。

1、先兆流产：若怀孕后出现月经推迟量少发黑像水的情况，需考虑早孕，出现先兆流产所致，由于胚胎脱离子宫内膜会导致出血，若血液未及时排出，在体内发生氧化，即可出现月经推迟量少发黑像水的现象，同时伴有腹痛等症状，需根据HCG检查等明确诊断，并根据病情进行保胎治疗或清宫处理;

2、宫外孕：若胚胎着床在输卵管造成宫外孕，由于输卵管不适合胚胎发育，胚胎发育过程中可刺激输卵管导致出血，若血液未及时排出，可出现月经推迟量少发黑像水的现象，还会伴随腹痛等症状，需进行B超检查明确诊断。根据病情给予米非司酮片、甲氨蝶呤片等药物保守治疗，必要时需进行手术治疗，如输卵管切除术等;

3、多囊卵巢综合征：由于遗传或环境因素导致体内激素水平异常，引起月经紊乱，如月经推迟量少发黑像水等现象，可在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊、雌二醇片等药物治疗;

4、甲状腺功能减退：由于自身免疫性甲状腺炎、甲状腺肿瘤等导致甲状腺功能下降，引起月经紊乱，出现月经推迟量少发黑像水的现象，还会伴随乏力、焦虑、记忆力减退等症状，需遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。