月经推迟并伴有头晕小腹时疼可能是妊娠、内分泌失调、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、盆腔炎等原因导致，可以通过一般治疗、药物治疗的方式治疗。

1、妊娠：妊娠的主要表现为月经延迟和腹痛，如果病情严重，需要进一步去正规医院进行检查，以排除异位妊娠的可能性。

2、内分泌失调：主要是内分泌细胞、组织和腺体的异常调节而影响激素分泌，导致一系列代谢异常现象，出现月经紊乱、月经延迟，伴有小腹疼痛现象，可以在医生的指导下服用益母草颗粒、振源片或甲泼尼龙片等药物治疗。

3、甲状腺功能减退：通常会导致甲状腺激素水平下降，影响卵巢功能和雌激素的正常分泌的，导致月经不来、头晕等现象，可以遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲亢灵胶囊、甲状腺片等药物治疗。

4、多囊卵巢综合征：通常是一种内分泌失调综合征，伴有生殖功能障碍和糖代谢异常，可能会导致月经不按时来，可以在医生的指导下使用地屈孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等进行治疗。

5、盆腔炎：通常是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织和盆腔腹膜的疾病，在炎症的刺激作用，可能会出现月经推迟伴有腹部疼痛等现象，可以在医生的指导下使用氧氟沙星片、盐酸左氧氟沙星片等药物进行治疗。

如果担心或症状持续，需要咨询医生以获取专业建议。注意多休息，避免长时间熬夜。