股骨头坏死置换后为什么疼痛\">1，股骨头坏死置换后为什么疼痛

手术置换股骨头是进行股骨头坏死的治疗的一个重要方法，而且随着生活水平的提高和人们对高质量生活的追求，选择手术置换股骨头的患者越来越多。但很多患者在手术三到五年后，就会出现髋部疼痛的症状，并且这种症状会逐渐加重。导致这种情况的原因主要和置换假体和术后感染等一系列并发症有关。　　采取置换的方法进行股骨头坏死的治疗也是存在一定弊端的，如置换的假体的使用年限和术后的并发症等。术后感染引起组织水肿，节囊内压增加、炎性因子刺激等是引起疼痛的一个重要原因。另外，由于置换的假体松动、不适等原因也会导致所附着部及其周围组织产生机械刺激，导致关节上下部的不协调，关节长期的不协调，引起关节囊的松动，甚至可引起髋臼的磨损，直至髋臼磨穿，这些都会引起剧烈的疼痛。　　温馨提示，股骨头坏死的治疗方法很多，虽然手术置换的方法见效比较快，但也存在一定的风险，所以患者在选择治疗方法的时候要根据自己的病情选择最优，而不是盲目选择。你好！人工制成的股骨头毕竟不是我们人体真正的股骨头，自身的系统会对它产生一定的排斥现象，而且在治疗期间，创伤大、风险高，后续并发症多，所以，还是到正规的医院接受适合自己的治疗比较好。信息来源：★北京空 军466医院股骨头介 入中心★仅代表个人观点，不喜勿喷，谢谢。

2，股骨头置换术后疼痛的原因

首先，要知道你所说的股骨头置换是怎样的搭配。 生物型还是骨水泥型？ 1.只植入了股骨头假体。 2.只植入了股骨头假体和髋臼假体及内衬。 3.植入了全套的髋关节假体（股骨头，股骨柄，髋臼及内衬）。 如是上述1类植入，考虑感染和股骨头缺血。你提到“行X线示正常，没有发现移位，查了血常规，白细胞稍偏高，”说明存在感染。但你提到“给予青霉素治疗后，疼痛没有缓解，”不知你是否复查血常规，在用药后白细胞数是否达标。 上述第2类：当髋臼及股骨头均换为假体，首先可以否定的是不存在关节软骨摩擦受损造成疼痛。假体上是没有软骨的。我考虑的原因： 髋臼假体压迫髋臼造成的疼痛。股骨头置换术过程中要为置换的股骨头安放相应型号的髋臼假体和聚乙烯内衬，在安放假体前要对髋臼用骨锉逐号进行打磨，以便于安放髋臼假体时能使假体与髋臼内壁更好的接触，以达到假体的稳定性。由于个体差异不同，打磨最后的型号不同，有时会将髋臼打磨过薄，这时把髋臼假体压配上去，假体是取得与髋臼更大的接触面，但当患者下地活动，负重后，被打磨过薄的髋臼遭受重力压迫，就会使患者疼痛。有进一步造成髋臼骨折的可能等。 上述第3类：就包括了以上两种可能性及异位骨化等。另外，在对髓腔打磨时，医生会将髓腔内打磨下来的骨屑冲洗出来，在选定合适的股骨柄假体型号后进行植入，一般锉的号和植入柄号相同，有的器械厂家的锉比产品小一号，为的是能够使骨与假体衔接更紧密，保证假体的牢固，避免股骨柄下沉，（假如你没植入股骨柄就不存在“说疼痛大部分是因为假体下沉造成的”这个问题）但是当植入股骨柄时，会将髓腔内剩余的骨屑推至锉好的髓腔底；或者锉的深度比假体长度短，就会把髓腔里未被打磨的松质骨压向髓腔更深的位置，行成一个骨的硬块顶着假体底部，当患者负重后，假体再次压向这个硬块，就会和髓腔内壁产生压力，造成疼痛。也就是你提到的“说疼痛大部分是因为假体下沉造成的，”这个问题。 不知道我所表达的是否便于你理解。祝你早日康复，记得定期复查。 排斥反应，观察几天人工股骨头置换术后，早期因为髋臼局部粘连、部分组织填塞会有运动时疼痛感觉。但随逐步锻炼，疼痛逐渐消失。不必担心。疼痛明显可服“大活络丸、芬必得”即可。髋部热敷。建议 ,任何疾病去医院治疗,避免延误病情,小病变大病~到时候后悔莫及! 『医生小邱』 骨伤用中药接骨散外敷治疗 接骨散是根据祖传秘方配制的，由多种名贵中药组成,加工成散剂，以中药外敷法治疗为主,口服药治疗为辅。主要以外敷法治疗,1副药使用三天三夜，一般骨折新伤使用3-6天就能止痛消肿,活血化瘀,接骨续筋,3副药达到临床治愈标准,严重的、陈伤需要3-6副药。软组织损伤新伤一般1-2副药就治愈了。严重的需要3-4副药。陈伤需要3-6副药接骨散是治疗骨伤和软组织损伤的最佳良药.早期使用可以预防骨不愈合,关节僵硬,关节囊萎缩,肌肉萎缩,神经粘连,股骨头、腕舟骨缺血性坏死等骨伤后遗症的发生。 治 疗 各种骨折,骨不愈合,石膏固定后关节僵硬，手术后关节伸屈困难,腰扭伤,踝关节扭伤,颈部扭挫伤，髋关节扭伤，坐骨神经痛,韧带损伤,肌肉拉伤,肌腱损伤,半月板损伤,骨膜损伤等骨伤及软组织损伤疾病 骨折: 1.各种无移位的骨折:如各种骨裂缝,胸腰椎压缩性骨折,股骨颈外展型骨折,骨盆环裂缝骨折和撕脱骨折,跖骨骨折,都可以直接使用接骨散口服或外敷治疗,新伤外敷1-2副药就可以止疼消肿，活血化淤，接骨续筋，3-4副药达到临床治愈标准。一般在修养2周后，就痊愈了。陈伤和伤势严重得需要4-6副药治疗。 2.有移位的骨折:应先接骨正位,在根据具体情况进行治疗。 [1]移位处不易在错位的,直接用外敷药外敷或口服药口服治疗既可。 [2]移位处用夹板固定的,可以用口服药治疗，也可以用外敷药外敷后,再用夹板固定治疗。 [3]移位处用石膏固定的,用口服药治疗,可以预防石膏固定后关节僵硬和其它骨伤后遗症的发生.石膏拆除后,如有肿胀、疼痛、关节僵硬伸屈困难的,可以在用外敷药进一步的进行康复治疗。 [4]如果手术治疗后,出现骨不愈合,疼痛等症状时,也可以用口服药进行治疗。伤口好后,也可以用外敷药继续进行治疗。如再用药后不再存在感染，X线片未显示异常，疼痛可以耐受的情况下，你可以再观察一段时间，疼痛如果逐渐消除，不再有不适，就正常了，如你做的是第3类（全髋关节置换），复查X线片，给股骨也照个X片，看假体底部是否有过多骨质“沉淀”，如有，并且疼痛持续，逐渐加重，你不可耐受，不得已方法做髋关节翻修。