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服药前千万不要吃水果 刚吃完水果能吃药吗

2023-10-17

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“这种药必须空腹服用”、“这种药避免酸和冷”。。。这些都是药品说明书中经常提到的内容。一般来说,患者在服药前会仔细检查。然而,北京大学临床药理学研究所魏敏吉博士表示,对于某些药物,不适当的服用水果时间也可能影响疗效,这通常不会在说明书中注明。

魏博士认为,患者最好在服药前半小时不要吃水果,因为有些水果含有与药物发生化学反应的物质,从而降低疗效。

首先,有些水果含有单宁成分,在绿色水果中更多,如未成熟的柿子、苹果、杏等。虽然这种成分是天然植物成分,但它很容易与药物发生化学反应,导致药物在体内积累和沉淀,溶解度降低,从而降低疗效。

其次,大多数水果含有柠檬酸和苹果酸,它们会改变肠道中的pH值,然后间接影响药物的作用。口服青霉素等对pH敏感药物,与酸性水果(如山楂、橙子、葡萄等)一起服用,也会影响药物的疗效。

第三,水果一般含有钙、镁等金属离子,可与某些类型的药物(如四环素)发生复合反应,形成不溶性复合物,阻碍药物在体内的吸收。

此外,一些水果(如葡萄柚)中的成分会降低药物代谢酶(主要是CYP3A4酶)的活性,增加药物在体内的浓度,导致不良反应。目前的研究发现,葡萄柚汁对免疫抑制剂环孢素和抗高血压药物有明显的抑制作用。

常用的降脂药、抗生素、安眠药、抗过敏药等,都可能与水果中的物质相互作用,使药物失效,或产生毒副作用。例如,一些抗过敏药物会与葡萄柚和柑橘类水果发生反应,导致心律失常,甚至致命的心室纤维颤动。服用抗过敏药物特非那定的过敏性鼻炎患者,如果饮用葡萄柚汁(又称葡萄柚汁),可能会中毒死亡。此外,一些水果还能与抗生素发生反应,影响药物吸收。空腹吸收60%的水果可能只吸收40%的水果。

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