宝宝上吐下泻、呕吐物很臭，可能是由于消化不良、急性胃肠炎、上呼吸道感染、肠梗阻导致，家长需遵医嘱给宝宝用药，避免盲目用药而导致病情加重。

1、消化不良：由于宝宝胃肠系统发育尚不完善，若家长喂养不当，如喂养过多、喂养过频，可能导致宝宝胃肠功能紊乱，胃肠蠕动减慢，食物在胃内无法及时消化，在肠道内发酵，并产生异味，从而导致宝宝上吐下泻、呕吐物很臭。建议家长遵医嘱给宝宝服用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌散等药物治疗，可促进胃肠道蠕动，有助于改善症状;

2、急性胃肠炎：由于家长不注意宝宝饮食卫生，导致细菌进入宝宝体内而引发感染，可引起胃肠黏膜炎症，炎症刺激胃肠道可导致胃肠蠕动加快，食物在体内短时间无法被分解、吸收，并被细菌分解产生臭味气体，从而导致宝宝上吐下泻、呕吐物很臭。建议家长遵医嘱给宝宝服用蒙脱石散等药物进行治疗，同时可以给宝宝喝少量温开水，以免因腹泻而导致机体出现脱水的情况;

3、上呼吸道感染：如果家长不注意宝宝的保暖问题，可能导致宝宝受凉而引起感冒，感冒会使胃肠功能出现紊乱，导致胃肠蠕动加快，使得食物在体内存留时间过久，食物腐败后会出现臭味，所以宝宝上吐下泻、呕吐物很臭，可能是由于上呼吸道感染而引起。建议家长遵医嘱给宝宝服用小儿氨酚黄那敏颗粒等药物进行治疗;

4、肠梗阻：可能是手术或者外伤等原因所致肠道不通畅，食物无法在体内正常运行，在肠道内停留时间过长就会产生难闻的气体，并通过肛门排出体外，从而导致宝宝上吐下泻、呕吐物很臭。此时需及时前往医院就诊，必要时进行手术治疗解除梗阻。