急性胃肠炎

诺如病毒是人类杯状病毒科中诺如病毒属的一种病毒，这种病毒能够引起人和多种动物的急性胃肠炎，导致严重腹泻，是一种重要的人畜共患病病原和食源性疾病病原。诺如病毒具有多种传播途径，如粪-口途径传播、食源性传播、水源性传播、气溶胶传播、间接接触传播等。感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。诺如病毒具有一定的自限性，主要治疗方法为对症治疗，如止泻治疗、补液治疗等，可以遵循医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐、静脉补充葡萄糖盐水等改善脱水现象。具体介绍如下：

1、粪-口途径传播：诺如病毒主要通过粪-口途径传播，感染者的粪便和呕吐物中含有大量的病毒，如果这些物质没有得到适当的处理，病毒会通过手、食物、水等媒介传播给其他人。建议遵从个人卫生习惯，如勤洗手、避免用手触摸口鼻眼等。治疗脱水症状，可选用口服补液盐、电解质饮料等，针对腹泻症状，可遵循医嘱使用止泻药如蒙脱石散、洛哌丁胺等药物进行治疗。

2、食源性传播：食物可以被诺如病毒污染，污染环节可出现在感染诺如病毒的餐饮从业人员在备餐和供餐中污染食物，也可出现食物在生产、运输和分发过程中被含有诺如病毒的人类排泄物或水等其他物质所污染。此外，牡蛎等贝类海产品和生食的蔬果类也是引起诺如病毒暴发流行的常见食品。建议避免生食和食用未经彻底加热的贝类海产品，对食品加工场所进行彻底清洁和消毒，特别是厨具、餐具等。同时避免与感染者共同进餐或使用相同的餐具。

3、水源性传播：如果水源被诺如病毒污染，无论是桶装水、市政供水、井水等其他饮用水源，都可能成为传播的途径。建议避免饮用未经消毒的水源，包括井水、自来水等，在公共场所使用自来水时，应确保水源来自可靠的消毒设施。

4、气溶胶传播：在封闭环境中，如托儿所、学校、养老院等，当有人呕吐或腹泻时，病毒可以以气溶胶的形式在空气中长时间存活，并传播给其他人。在封闭环境中，建议加强通风换气，保持空气流通。避免直接接触呕吐物或分泌物，可以佩戴口罩、手套来避免直接接触。

5、间接接触传播：诺如病毒可以在物体表面存活一段时间，如果其他人接触到这些被污染的物体表面，然后没有及时洗手或清洁，可能会将病毒带到自己的口中，从而感染。建议避免接触感染者的物品和接触感染者的手部等，同时对被污染的物品和表面进行彻底清洁和消毒处理。

诺如病毒感染目前没有特定的抗病毒药物，主要是以对症治疗和支持治疗为主。同时，预防和控制感染的传播是关键。如果怀疑自己患上了诺如病毒感染，建议及早就医，配合医生治疗的同时遵循个人卫生习惯和饮食卫生措施，以降低感染风险。

发烧是指发热。夏季突然发热，可能由上呼吸道感染、中暑、急性胃肠炎等疾病所引起。具体分析如下：

1、上呼吸道感染：如果患者受到病毒感染，可以出现上呼吸道感染的症状，如发热、恶寒、咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕等症状，治疗主要是以抗病毒为主，可以遵医嘱应用金银花颗粒、板蓝根颗粒、连花清瘟胶囊等中成药进行治疗。

2、中暑：由于天气炎热或所处的环境温度过高，可能出现中暑的症状，患者可以出现发烧、大汗、恶心、呕吐等，严重的可以出现昏迷、四肢抽搐等症状。应遵医嘱给予对症治疗，如患者出现高热，可给予物理降温，或口服布洛芬片、复方锌布颗粒等降温药物治疗。

3、急性胃肠炎：夏天由于饮食不洁等原因，常发生急性胃肠炎，有发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。可以遵医嘱给予止吐、止痛、止泻、补液等治疗，常用的口服药物有甲氧氯普胺片、肠炎宁片、蒙脱石散等。

此外，还有可能是脑膜炎等疾病所致。建议及时去医院就诊，在医生指导下给予相应的治疗措施。

甘露消毒丹为祛湿剂，具有利湿化浊、清热解毒之功效，主治湿温时疫，邪在气分，湿热并重证。

甘露消毒丹是一种中成药，含有滑石、茵陈、石菖蒲、木通、射干、豆蔻、连翘、黄芩、川贝母、藿香、薄荷等药材，方中滑石清热利湿解暑，为君药。茵陈清热利湿，黄芩清热燥湿，共为臣药，石菖蒲、白豆蔻、藿香、薄荷芳香化浊，行气醒脾，木通清利湿热；连翘清热解毒，共为佐药，诸药合用，共奏芳香化湿、清热解毒之功效。

甘露消毒丹可以用于治疗甲型病毒性肝炎，用于治疗热重于湿和湿重于热两种类型的病毒性肝炎，临床常用于治疗肠伤寒、急性胃肠炎、黄疸型传染性肝炎、钩端螺旋体病、胆囊炎等证属湿热并重者，用药之前要及时到医院做常规检查，以免影响治疗效果。

孕38周是指妊娠38周，妊娠38周一天大便三四次可能是饮食因素、腹部受凉、消化不良、急性胃肠炎、急性结肠炎等原因所导致，建议及时就医，在医生指导下给予相应治疗措施。具体如下：

1、饮食因素：如果患者在短时间内吃了膳食纤维丰富的食物，比如大白菜和黄瓜等，会导致胃肠道蠕动明显增快，引起大便三四次属于正常生理现象，不需要特殊处理。

2、腹部受凉：如果没有做好腹部保暖工作，导致腹部受到寒冷刺激，会引起排便次数增多，需要加强保暖工作，也可以使用热水袋热敷。

3、消化不良：消化不良有可能会导致胃肠道负担加重，引起腹胀腹痛、排便次数增多等症状，要及时做好饮食调理，以清淡为主，比如小米粥和西红柿鸡蛋汤等，也可以通过适当运动，比如快走和慢走等。

4、急性胃肠炎：可能是受到感染因素所导致，会引起患者排便次数增多，还伴有恶心呕吐、食欲下降等症状，患者需要注意休息，必要时候遵医嘱使用蒙脱石散、阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等药物治疗，有消炎和止泻作用。

5、急性结肠炎：可能是结肠部位受到细菌感染因素所导致，会引起上述症状，患者尽量不要吃刺激性食物，比如辣椒和辣条等，必要时候可以通过静脉输入消炎药物治疗。

除此之外，有可能是胃肠道功能紊乱等因素所导致。在平时饮食上需要做到多样化，能够促进胎儿生长和发育。

90多岁老人感觉冷，考虑跟年龄因素、环境因素有关，也可能与上呼吸道感染、急性胃肠炎、贫血等因素有关，需要及时就医，在医生指导下给予一般治疗或药物治疗。

1、年龄因素：老年人年龄逐渐增大，身体血液循环速度减慢，可能会出现怕冷、身体温度下降症状。一般不必治疗，平时需要做好身体保暖工作。

2、环境因素：如果经常处在温度较低的环境中，可能会导致身体温度下降，出现发冷、发抖症状。平时需要及时添加衣物，注意保暖。

3、上呼吸道感染：病原体入侵呼吸道后，体温调节中枢异常，可能会出现发冷、发抖症状，建议在医生指导下使用头孢呋辛酯片、抗病毒口服液、蒲地蓝消炎口服液等药物治疗。

4、急性胃肠炎：平时饮食不当，摄入不干净的物质后，可能会诱发急性胃肠炎，出现腹泻、腹痛、发冷症状，建议在医生指导下使用蒙脱石散、聚乙二醇电解质散、口服补液盐等药物治疗。

5、贫血：如果老年人有贫血情况，血氧供给不足，会出现发冷、精神不振症状，建议在医生指导下使用琥珀酸亚铁片、右旋糖酐铁片、硫酸亚铁片等药物治疗。

此外，也考虑与其他因素有关，例如低血压、甲状腺功能减退、大脑供血不足等。若该症状持续不缓解，建议及时就医做相关排查。