1，高血压降不下来是什么原因

高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，是最常见的心血管疾病。长期高血压可影响心、脑、肾等器官的功能，最终导致这些器官功能衰竭，它是最常见的心血管疾病。　　高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压着的95％以上；在不足5％患者中，血压升高是某些疾病的一种临床表现，本身有明确而独立的病因，称为继发性高血压。原发性高血压，又称高血压病，患者除了可引起高血压本身有关的症状以外，长期高血压还可成为多种心血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的官能衰竭。,3=首先要说明的是，高血压是一个能控制不能根治的顽固性疾病，只要确定是原发性高血压，就无法根治，继发性高血压，只有治愈引起高血压的病因，高血压才能自动消失，所以如何吹嘘能治愈高血压病的药物，都是骗人的！

2，血压降不下来的原因

①忽略了非药物疗法。高血压的治疗不仅仅是单纯的药物治疗，它还要以健康的生活方式作为基础，这是许多患者忽视或不愿决心纠正的问题。像贾先生，他钟爱烟酒，常常以酒代饭，常备下酒菜是酱牛肉、扣肉、白斩鸡；烟每日两包；出门就坐车，一天走路不到几百米，上个楼梯就气喘吁吁，什么体育活动都不参加。这种不良的生活习惯是引发高血压、血脂异常、动脉粥样硬化及糖尿病的基础，也是促发心肌梗死、脑卒中的危险因素。此种状态即便日日服药，也犹如投入水中。 　　②继发性高血压。继发性高血压的常见病因有肾动脉狭窄和硬化、肾实质性病变以及原发性醛固酮增多症等。像刘大婶，经检查发现她右肾有一个10厘米× 12厘米的大囊肿，考虑是肾囊肿引起的高血压。果然，手术中发现囊肿引起肾动脉扭曲受压，继而发生高血压。囊肿剥除后，肾动脉受压解除，高血压完全消失。 　　继发性高血压虽然仅占高血压的5%，但却占顽固性高血压的10%~30%，有明确的病因可查。去除病因后，血压可恢复正常或不再升高。儿童、青少年或 35岁以下成人的高血压，中、重度高血压患者，经治疗血压始终未能达标者，或原有高血压的患者在毫无诱因的前提下，血压突然明显增高，尤应警惕是否有继发因素存在。 　　③肾损害。长期高血压易合并肾损害，而肾损害又加重高血压，二者互为因果，使高血压长期持续。 　　④假性顽固性高血压。合并广泛动脉粥样硬化或钙化的老年人，肱动脉（手臂上主要的动脉之一）的阻力增高，这会造成测压时血压读数高出实际血压10~15毫米汞柱。为此，对多方降压无效或在谨慎用药前提下仍出现低血压者，应注意鉴别。 　　⑤用药不当或患者顺从性差。药物选择不合理，常见于患者盲目听信广告或者个别患者的所谓经验；也有药物选择是正确的，但患者为了节省或其他原因，服用剂量过小或间隔时间过长，导致药物不能发挥平稳降压的效果，或由于同时应用其他药物（如避孕药、糖皮质激素、免疫抑制剂等），干扰了降压药的疗效，致血压居高不下。原因很多，而且有许多是目前的医学所不了解的。一般来讲，如果血压顽固难降，应该从几个方面考虑：1，是否发生了继发性高血压的疾病，例如出现了醛固酮增多症，是否肾功能不全，是否动脉硬化严重；2，是否吃盐过多，是否饮酒过量，是否为情绪困扰，是否体重增加等因素；3，是否气候变化，例如入冬后血压升高；4，是否服用引起血压升高的药物，例如服用激素类，甘草，滋补性中药等；还有些患者由于儿女孝顺，买了大量的保健补品尽孝道，结果血压越“补”越高，顽固不降；5，降压药选择不合理，因为降压药有个体差异，有些人对有些药不敏感，这种情况应该调试降压药。