缺铁性贫血是由于体内铁缺乏,导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。临床上可通过症状、体征、实验室检查等进行综合判断。
1、症状:缺铁性贫血患者常有乏力、头晕、耳鸣、眼花、心悸等症状,部分患者还可出现皮肤干燥、毛发干枯等表现;
2、体征:患者可出现面色苍白、舌乳头萎缩、甲床变薄等体征,同时伴有肝脾肿大和淋巴结肿大;
3、实验室检查:通过实验室检查可以明确诊断。一般情况下,外周血涂片可见红细胞体积减小,平均红细胞容积(MCV)<80fl,平均红细胞血红蛋白量(MCH)<27pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)<32%。网织红细胞计数正常或轻度增加,骨髓增生活跃,粒系及巨核系均增生良好。铁染色显示骨髓小粒可染铁消失或显著减少,铁粒幼细胞
一旦确诊为缺铁性贫血后需要积极治疗,包括去除病因和对症治疗两方面。去除病因主要是针对原发病的治疗,如慢性失血引起的缺铁性贫血应积极治疗原发病;对因营养不良引起的缺铁性贫血应加强营养支持治疗;对于长期服用质子泵抑制剂(PPI)类药物者应停药或换用其他抑酸药物。对症治疗主要包括补充铁剂和维生素B12等造血原料以及改善贫血症状等。
日常生活中应注意饮食均衡,适当多吃富含铁的食物如动物肝脏、瘦肉等,并注意多摄入富含维生素C的食物如猕猴桃、西红柿等促进机体对食物中铁的吸收。