甲减和前列腺炎是两种不同的疾病，无法进行比较哪个更厉害。甲减是指甲状腺功能减退症，而前列腺炎是指前列腺发生炎症反应，患者需要根据自身情况，在医生指导下选择合适的治疗方式。

1、甲状腺功能减退症：是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征，可能与碘缺乏、垂体病变等因素有关。临床主要表现为畏寒、乏力、记忆力减退、食欲不振等症状。如果病情较轻，可以在医生指导下服用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。如果病情较重，则需要通过手术切除的方式进行治疗；

2、前列腺炎：是一种常见的男性泌尿生殖系统疾病，可能与病原体感染、性生活不规律等因素有关。临床主要表现为尿频、尿急、排尿困难等症状。如果病情较轻，可以在医生指导下服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗。如果病情较重，则需要通过经尿道前列腺电切术等方式进行治疗。

甲减和前列腺炎属于两种不同的疾病，无法进行比较哪个更厉害。建议患者及时前往医院的内分泌科就诊，并遵医嘱进行血常规检查、B超检查等明确诊断。