月经第21天出血可能是排卵期出血，也有可能是非排卵期出血。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊。

一、是排卵期出血

正常情况下女性的排卵日在下次月经要来的前14天左右，在排卵日的前5天和后4天属于排卵期。在排卵期内由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分脱落的情况，从而引起有规律性的阴道出血，表现为月经第21天出血的现象发生。一般这种情况不会影响身体健康，不需要特殊处理，注意休息即可。

二、不是排卵期出血

1.非排卵期出血：除了排卵期以外，其他时间引起的阴道少量出血可能与内分泌失调有关，如黄体功能不全等。因为卵巢不能形成正常的分泌机制，导致孕酮缺乏，造成子宫内膜不能转化为分泌期，从而引起异常出血的症状，可表现为上述情况。此时可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物进行治疗。

2.宫颈息肉：宫颈息肉是一种慢性炎症性疾病，通常是长期受到炎症刺激所造成的，会导致宫颈黏膜组织增生，并突出于宫颈表面，当宫颈息肉体积较大时，会堵塞宫颈口，从而引起月经第21天出血的情况发生。可以通过手术切除的方式进行治疗，术后还要遵医嘱定期复查。

日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内裤，避免细菌滋生。同时也要养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，避免熬夜。