更多功能

透析完应该多吃什么,做完血液透析的人应该多吃点什么来补充营养

2023-02-23

157次浏览

1,做完血液透析的人应该多吃点什么来补充营养

如果是肾衰尿毒症做透析 请务必遵医嘱饮食随着血液净化技术的提高,长期血透维持生命的逐年增加,透析技术及患者自身护理的好坏,直接关系到患者的存活期及存活质量,故而血液透析患者不仅要做到规律透析,而且要学会自身护理。 1 必须做到充分透析 血液透析患者严格按医嘱规律透析,并根据病情随时调整透析剂量,如透析时间、透析膜类型和溶质清除率。通常每周透析3次,每次3.5~4.5h,使最低kt/v>1.3,尿素下降率(urr)>70%,因为透析不充分时,患者可发生营养不良、贫血和各种功能障碍,使住院日期延长,死亡率增高。 2 特别要注意保护血液透析患者的生命线———血管通路 血管通路是血液透析患者的生命线,是透析充分的前提,故患者必须保护好血管通路,以防受压、狭窄、血栓形成及感染,即使有出血倾向,也必须在透析中抗凝,若有发热、内瘘静脉压升高,urr<65%,提示可能为血管通路感染及血栓栓塞,必须按医嘱及时行超声多普勒及内瘘造影、溶栓、抗感染等治疗。 3 维持良好的营养状况 患者营养状况发现与透析患者的存活率直接相关,故血液透析患者必须养成良好的饮食习惯。摄取热量应为55%~60%来自糖类,20%~25%来自脂肪,10%~15%来自蛋白质。 3.1 摄取高生理性蛋白质(三餐必须摄取多量蛋白质,1.2g/kg左右)(1)2/3来自动物蛋白质:如鱼、贝类、肉类、牛奶、蛋黄。(2)1/3来自植物:如黄豆及素食类制品。 3.2 摄取适当的热量(以米饭为主食)(1)糖类食物:如谷类、淀粉类、糕、饼类。(2)脂肪:如植物油。 3.3 适当补充维生素(依照医嘱处方)(1)水溶性维生素b及叶酸必须补充。(2)脂溶性维生素a及d不必补充。(3)维生素e及k适量补充。 4 维持水、电解质平衡 4.1 水分的摄取(1)每天饮水量:前一天尿量+300ml。(2)气温较高:前一天尿量+800ml。(3)两次透析间不超过干体重50%(每天测体重)。 4.2 盐分的限制(1)每天盐分(包括味素及酱油的盐含量)摄取最多约2~4g之间。(2)烹调时使用适当的白糖、白醋、葱、蒜,增加食物的可口性(1g盐=60ml酱油=5ml黑醋)。 4.3 低钾饮食(1)含钾量较高的水果应避免:如香蕉、番茄、木瓜。(2)蔬菜:如马铃薯、甘薯,需烫过再烹调,勿喝火锅汤、菜汤。(3)低盐酱油及代用盐不可食用。(4)每餐少量摄取水果。 4.4 低磷饮食(1)限制酵母粉、动物内脏、蛋黄及坚果类。(2)肉类先用水烫过,再煎、炒、炸。(3)每餐饭中必须同时服用p结合剂。 5 纠正贫血 促红细胞生成素(epo)缺乏是肾性贫血的直接原因,许多尿毒症症状都与之相关。正规的epo治疗可提高生活质量,减少住院日。故患者必须遵照医嘱定期做血常规化验,以调整epo剂量,使红细胞压积水平达到33%~36%。 6 控制血压 几乎所有患者刚进入透析时都因水钠潴留发生高血压,应遵医嘱首先缓慢清除多余的容量,负荷达到理想体重,而后间隔一段时间都要对标准体重加以修正;除此之外,如血压仍不稳定,必须按医嘱服用降压药。 7 密切注意透析并发症的发生 长期血透患者应注意缺血性心脏病、充血性心力衰竭、出血、感染、硬水综合征等并发症,学习相关知识,增强自我防护意识,做到及时就诊、及时治疗。 8 保持良好的心态 血透患者必须面对现实,树立与疾病斗争的勇气,保持良好的心态,充分透析,维持营养及电解质平衡,尽早回归社会。 总之,只要按医生嘱咐,做到良好的自我防护,就能使自己生活得好,才能延年益寿。透析患者的饮食还是要注意很多的问题的,现在 患者是什么情况 透析有多长时间了

2,透析患者吃什么

1,吃更多的动物性蛋白质,如牛奶,鸡蛋,瘦肉,鱼,吃大豆和植物蛋白,植物蛋白利用率低,会增加尿毒症。与蛋白质缺乏症是较常见的老年患者。肌肉萎缩,体重减轻,所需的蛋白质的量是相对较高的。 2,足够的热量,以确保存储人类蛋白质。如果补充不足,可导致营养不良,加入过多可引起高脂血症和动脉粥样硬化等疾病的。热量摄入的谷类食物为主,少吃糖,水果类食物。尽量少吃脂肪,特别是动物脂肪。 3,膳食纤维,防止便秘,并有助于降低血清胆固醇和甘油三酯。人体每日需要20克的膳食纤维。薯类(土豆,红薯等),粗粮(玉米面,高粱面,荞麦面,燕麦),蔬菜,水果,坚果,食品(花生,核桃等)中的膳食纤维含量丰富。血液透析患者每天食用270克左右的蔬菜可以提供20克的膳食纤维。 4,少量的尿液或透析患者血钾,高含钾高的食物,如梨,香蕉,必须严格控制。严重高血压,水肿或低钠血症,应控制钠的摄入量,4 - 5克或更少每天盐的摄入量。少尿,高血压,水肿患者应严格限制饮水,每日饮水量应不超过排出的尿量。 下列药物和食品严格禁止的。 中国药:朱砂,雷公藤,厚朴,汉防己甲素木防己,金线莲等。 西药:类固醇激素,四环素类抗生素,止痛药和低蛋白无论是口服,注射,并可能包含在各种感冒药食品:发光原理;饮食,避免大鱼大肉; 避免含钾高的食物:如低钠盐,无盐,酱油,酱菜,加工罐头,人参提取物,鸡肉,茶叶等; />避免高尿酸食物:如动物内脏,海鲜,干鱼和豆类; 水果:番石榴,杨桃,甜瓜,哈密瓜,桔子,香蕉,柚子等。 好血压,血糖控制,避免肾功能迅速恶化。 有其他疑问,您可以直接点击“专家”的画面背后,客户服务直接对话,以帮助回答您的问题!太多错误,还是不要拿出来了,免得影响患者的病情控制。简单说几点:腹膜透析患者营养一般都比血透的好,你说的丢那么多蛋白,就算是腹膜炎时也不太可能。即使完全无尿,不透析,每天人的生理需要水量也在1000毫升,这个包括所有食物和饮水的总量,除了压缩饼干,其他都含水,没有任何人能控制在1000以下,你这个毫无意义,对尿毒症患者来说,设置高限更有价值,控制在每次透析间期体重上升不超过4%至关重要。蛋白质的摄入越少越好,你的标准太高了,即使最正规的透析,也只能替代肾脏排小分子毒素能力的5%左右,饮食中蛋白质分解的毒素都需要透析排除,吃的越多,病情越差。别告诉我不吃蛋白不行哈,和尚尼姑哪个都比我们身体好。简单的说低盐低脂优质蛋白优质纤维素,严格限水,做到很不容易的饮食上应该优质蛋白,低盐低脂,粗纤维素,严格限水等,最好禁烟忌酒。少刺激性的食物,如过辣,酸等透析阶段患者除应摄取适量优质蛋白外,还应坚持低钾饮食;控制磷的摄入,防止高血磷造成骨质变软;对蔬菜水果去钾处理,避免高钾血症造成透析中心脏骤停等。   一般来讲,正在透析患者 不能吃什么,可以适当放宽,宜进食营养丰富的食物。但如果是无尿或尿少的病人,一定要严格限制水盐的摄入,每日体重的增加不能超过1kg,这一点至关重要。如果长期水钠潴留,心脏负荷过重,会引起心功能不全。   事实上,透析病人很多是死于心脑血管方面的并发症。所以,饮食是我们必然要注意的事项。   1、糖和脂肪的摄入:糖和脂肪除供给能量外,其代谢产物为水和二氧化碳,从肺和皮肤排出,不经过肾脏,以减轻肾脏的负担,所以非糖尿病患者应食高糖食物。高糖食物还可防止尿毒症的酸中毒,同时还会使钾转移到细胞内,或使钾保持在细胞内。若糖摄入不足时则增加体内蛋白质的分解,会使血肌酐、尿素氮上升明显,所以透析病人应每日供给足量的糖和脂肪,钾盐的摄入:除非经常化验低血钾的病人应严格限制钾盐的摄入,不论高血钾还是低血钾,都应经常检查血钾情况,以免发生意外。因肾衰病人肾脏排钾功能减退,故应根据检查结果对钾盐的摄入足够重视,不可盲目补钾,尤其糖尿病病人血钾难以控制,更应该注意钾盐的摄入,严重高血钾常是透析病人难以抢救成功的致死病因之一。   2、水分及盐的摄入:透析病人应限制水分及盐的摄入,因为透析病人大多数尿量较少,摄入水分过多会导致透析频率增加,且易导致危险的增加,会时不时地进行抢救。若尿量较多,心功能佳者可不限制饮水。对于盐的摄入以3-4克/日为宜,若摄入过多可加重水钠潴留,若摄入过少达不到机体生理需要,会出现乏力、抽筋等。3、蛋白质的摄入:虽然蛋白质不能通过半透膜,但因管壁粘附等其它原因每次透析可丢失蛋白3-5克,若摄入不足会加重低蛋白血症,导致水钠潴留,浮肿难以消除及透析过程中易出现低血压,若摄入过量可出现尿毒症症状不能改善或加重,且透析频率增加,故每日蛋白质摄入量 1克/公斤体重为宜。   4、对于长期饮食欠佳,存在低蛋白血症、或已进行规律性透析的患者,应放开饮食,切不可控制太严格,以免蛋白补充不足,导致营养不良或恶病质,尤其对于胃口不好的病人应在不影响大原则前提下吃一些自己喜欢的食物。   附加“正在透析患者能吃什么?不能吃什么?”信息: 当慢性肾炎进一步发展为肾功能不全、尿毒症时,除严格限制蛋白质外,还应严格限制水分的摄入,如果出现少尿(每天尿量少于300毫升),那么含钾高的食物如海带、紫菜、动物内脏、香蕉等也要忌食。膳食中还可采用含热量高,蛋白质低的食品作为能量的主要来源,如土豆、山药、芋头、地瓜、藕、粉丝、藕粉等,以补充热量,减少体内蛋白质的分解。此外,对肾脏有刺激性的食物及调味品,如酒类、芥末、胡椒等也应禁忌。

好文章,值得分享给更多人

内容链接已复制

快去粘贴给你的好友吧

我知道了

猜你关注