反流性食管炎可能是肝病引起的，也可能是自身免疫力下降、食管清除能力降低、黏膜防御屏障作用减弱、胃排空延迟等原因引起。

1、肝病：如肝硬化、肝功能不全等可以导致门脉高压，增加食管静脉曲张的风险，进而引起反流性食管炎。

2、自身免疫力下降：免疫力下降可能导致食管黏膜的防御功能减弱，使其更容易受到胃酸和胃内容物的损害。

3、食管清除能力降低：食管的正常功能包括将食物顺利推送至胃部，并清除胃酸和胃内容物。如果食管的清除能力降低，胃酸和胃内容物会更容易逆流至食管，导致反流性食管炎。

4、黏膜防御屏障作用减弱：食管黏膜具有一层保护性的黏膜屏障，可以防止胃酸和胃内容物对食管黏膜的损害。当黏膜防御屏障作用减弱时，食管黏膜容易受到胃酸和胃内容物的侵害，引发反流性食管炎。

5、胃排空延迟：胃排空延迟可能导致胃内的压力增加，胃酸和胃内容物更容易逆流至食管，造成反流性食管炎。

如果患有反流性食管炎，建议咨询医生以获取准确的诊断和治疗建议。