食管静脉曲张

宝宝大便出血是怎么回事?很多妈妈遇到宝宝大便出血的情况就慌了，担心宝宝生病严重。其实大可不必过于慌张，只要查出原因，对症治疗才是关键。那么宝宝大便出血是怎么回事呢?

专家针对这类问题解释说，肛门排出的大便带血，不管颜色是鲜红的、暗红的还是柏油样的，都称为便血。大多数便血都是由于消化道疾病引起的，但也可以是全身疾病表现的一部分，有时因吞入来自消化道外的血液也可引起“便血”。宝宝大便出血又是怎么回事呢?

区分是什么部位出血。上消化道出血常有呕血现象，如果有便血则血液与粪便充分相混，像柏油样。下消化道出血时血液不与粪便相混，或仅在便后滴血。

根据宝宝的年龄判断。新生儿大便肛门出血大多由于咽下母亲产道或乳头破裂的血，另外，患有新生儿自然出血症、出血性坏死性小肠炎、消化道畸形等也有会便血的症状。婴儿和幼儿便血多见于肠套叠、美克耳憩室、肠息肉、脱肛、肛裂等。学龄前期和学龄期儿童便血则要考虑食管静脉曲张、溃疡病、肠息肉、肛裂、过敏性紫癜等。造成便血的原因主要有以下几种：

一、消化道疾病：这是最常见的原因，包括食管静脉曲张、食管异物、溃疡病、急性胃炎、胃粘膜脱垂、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、绞窄性肠梗阻、美克耳憩窒、肠息肉、肛裂等。

二、血液疾病：新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性紫癜等。

三、其他：全身感染性疾病，如败血症、伤寒等，新生儿吞入母亲产道血或乳头破裂的血，鼻、咽、齿龈出血的吞入等。

温馨小贴士：由于某些食物和药物也可引起大便颜色的变化，与大便出血是有区别的。如夏天宝宝吃西瓜和西红柿后，大便颜色也会变红。如果贫血的小儿服用铁剂或食用动物血后大便会发黑等等。因此发现宝宝大便出血后要先观察，不必慌张。

相信不少人都有过腹胀的感受，导致腹部胀气的疾病甚多，因此在治疗腹胀之前需要分清造成腹胀的原因。那么，您知道腹胀都容易与那些疾病混淆吗？一起来了解一下吧。

1.吞气症患者常有精神紧张、情绪不稳定或有忧郁的表现，消化道主要症状是嗳气或嗝逆，患者自感嗳气后舒服，实际上是在嗳气的同时吞咽了大量的空气，使上腹部有膨胀或饱胀感。X线钡餐或胃镜检查均无明显的器质性病变。行心理治疗、应用加速胃排空的药物及抗焦虑或抗忧郁等药物治疗有效。

2.慢性萎缩炎胃炎多见于中年以上患者，主要症状为上腹隐痛、腹胀、食欲减退及消瘦、贫血等症状。胃镜及黏膜活检组织病理检查可确立诊断。

3.胃下垂好发于瘦长、无力体型者，腹壁松弛的老年人与经产妇或慢性消耗性疾病者。腹胀一般于清晨起床时较轻，站立过久至下午、晚上时症状加重，还可伴有食欲减退、恶心、嗳气、四肢无力等症状。X线钡餐检查可见胃的位置明显下移，胃轮廓下移至两侧髂脊连线以下，胃呈无力型，有利于胃下垂的诊断。

4.胃癌多见于40岁以上的男性患者，但近年来青年人胃癌并不少见。主要症状是厌食、上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐及消瘦、贫血等，少数患者上腹部可扪及包块。X线钡餐及胃镜检查可确立诊断。

5.肝硬化腹胀可是早期肝硬化的惟一症状。至失代偿期阶段，除腹胀外，患者还有食欲减退、蜘蛛症、肝掌、皮肤色素沉着、脾脏肿大、黄疸、腹水及下肢水肿等症状与体征。胃镜检查发现食管静脉曲张，有肝功能损害，及B超发现肝硬化的典型征象时有诊断价值。

反流性食管炎可能是肝病引起的，也可能是自身免疫力下降、食管清除能力降低、黏膜防御屏障作用减弱、胃排空延迟等原因引起。

1、肝病：如肝硬化、肝功能不全等可以导致门脉高压，增加食管静脉曲张的风险，进而引起反流性食管炎。

2、自身免疫力下降：免疫力下降可能导致食管黏膜的防御功能减弱，使其更容易受到胃酸和胃内容物的损害。

3、食管清除能力降低：食管的正常功能包括将食物顺利推送至胃部，并清除胃酸和胃内容物。如果食管的清除能力降低，胃酸和胃内容物会更容易逆流至食管，导致反流性食管炎。

4、黏膜防御屏障作用减弱：食管黏膜具有一层保护性的黏膜屏障，可以防止胃酸和胃内容物对食管黏膜的损害。当黏膜防御屏障作用减弱时，食管黏膜容易受到胃酸和胃内容物的侵害，引发反流性食管炎。

5、胃排空延迟：胃排空延迟可能导致胃内的压力增加，胃酸和胃内容物更容易逆流至食管，造成反流性食管炎。

如果患有反流性食管炎，建议咨询医生以获取准确的诊断和治疗建议。

服用补铁药物后大便颜色可能会发生改变。如果服用了含铋剂、活性炭等成分的药物，也会导致大便发黑的情况。

一、正常情况

1.补铁药物：如硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片等，在服用此类药物期间，由于其中含有大量的铁元素，会与肠道内的硫化物结合形成黑色的复合物，从而出现大便发黑的现象；

2.含铋剂的药物：如胶体果胶铋胶囊、复方铝酸铋颗粒等，这类药物中含有铋盐，铋在胃内可转化为氧化铋，随粪便排出时会导致大便呈现灰黑色或墨绿色。

二、异常情况

1.活性炭：部分患者服用补铁药物的同时还使用了活性炭进行治疗，此时药物中的铁元素会被吸附在活性炭上，进而导致大便呈黑色；

2.消化道出血：若本身存在消化道疾病，比如溃疡病、食管静脉曲张破裂出血等，当患有上述疾病以后，会出现呕血以及黑便的症状，建议及时到医院就诊，并遵医嘱进行止血处理。

如果近期进食过多动物肝脏、鸭血、猪肝等食物，也容易造成大便发黑。日常生活中应注意合理饮食，避免暴饮暴食，同时还要注意休息，保证足够的睡眠时间，尽量减少长时间熬夜。

利胆排石颗粒是抗病毒的药吗

清热利胆健脾为主，和排石颗粒，清热利湿通淋的作用来讲可能关系不太大。但是我们也查了一下，它实际上是泌尿外科比较常用的利尿通淋药物，里面含有大量的木通、车前子等这些中药，作用主要是清热利湿通淋。我们肝胆脾胃属于中焦，这是两个部位的功能器官，我们肝胆方面主要以疏肝利胆为主。所以这药物以我个人的看法和经验来讲，可能对于胆囊结石来说意义不大。

胆结石无症状

胆结石多数是没有症状的1.胆囊有像土鸡蛋那么大的一个空间，一个小小的结石在里面，它像小蝌蚪一样里面在胆囊中游，如果它不碰到胆囊壁就不会有发病的症状，但是结石往往在动的时候会碰到胆囊壁，更重要的是它会卡在胆囊颈。2.胆囊颈是非常细的，如果结石卡在胆囊颈会造成疼痛，如果结石不碰到胆囊壁或是卡在胆囊颈，不疼痛的话，是没有一点症状的。

胆结石黄疸的危害性

对于部分患者在发生黄疸的同时，有可能合并有发热、寒战、腹痛等胆管炎症的相关性表现，这种情况下需要考虑及时的予以静脉消炎治疗。对于部分患者，如果长期的胆汁淤积，这种情况下，还有可能出现胆汁淤积性的肝纤维化、肝硬化的情况发生，此时患者还有可能合并有脾脏的增大、腹膜腔的积液以及出现胃底食管静脉曲张。部分程度较重的患者，还有可能合并有消化道的出血，多是由于胃底食管曲张静脉破裂之后而引起的出血。对于胆结石的患者，如果出现黄疸的临床症状，首先由于黄疸的发生，会出现皮肤、巩膜的黄染。