有些人的眼睛经常发痒,一般来说,虽然不影响视力,但很不舒服。所以随便买一些眼药水滴眼睛,一个不能加一个,甚至同时使用几种眼药水,结果越滴越痒。事实上,眼睛瘙痒的原因有很多,如沙眼、结膜炎等。找出原因,适当的药物将是有效的。
沙眼是一种常见的眼病。由于近50年来有效的防治工作,在上海等卫生条件和卫生习惯良好的城市相当罕见。如果我们按照沙眼进行治疗,自然很难工作。现在,人们的眼睛发痒,主要是由各种结膜炎引起的。
一种是慢性结膜炎,又称异常反应性结膜炎,属于过敏性结膜炎,主要症状为眼痒,检查发现眼睑充血,只有少量分泌物,无滤泡和乳头。其致敏原为花粉、细菌蛋白质、灰尘等,也可用于化妆品、药物(包括一些眼药水)、化学品等。其主要治疗方法是使用无激素的眼药水。目前常用的有2~4%色甘酸钠眼药水,每天4次。当没有眼痒症状时,不需要点。此外,还有乐免敏和安贺拉眼药水。然而,有些人对这三种眼药水过敏,所以最好在医生的指导下使用。对于每天需要长时间操作电脑的人,操作一段时间后可以点击润舒眼药水,一般每2小时点击一次,闭上眼睛几分钟。若无明显细菌感染表现(分泌物较多),则不要点抗生素眼药水,更不要同时使用多种抗生素眼药水。由于眼药水多为化学制剂,对眼结膜也会引起刺激症状,导致眼睛瘙痒不减,反而加重。虽然激素(皮质类固醇)眼药水对止痒也有一定的作用,但我们必须意识到长期使用会给眼睛带来一定的副作用。最好不要擅自快速使用,更不用说长期使用了。
另一种是20岁以下男性眼睛发痒的春季角结膜炎,又称春季卡他,但不一定只在春季,可复发多年。它有三种类型,眼睑结膜、角膜边缘和混合物。除色甘酸钠眼药水外,还可使用1种治疗方法‰肾上腺素点眼。如果要用皮质类固醇作为眼药水,应在医生的指导下仔细注射或口服结膜。
还有一种巨大的乳头结膜炎,主要是佩戴接触镜(俗称隐形眼镜)引起的,其症状是眼睛瘙痒,眼睑结膜上有直径大于1mm的乳头。与季节、年龄和性别无关。治疗主要是停止佩戴接触镜一段时间,并可使用色甘酸钠眼药水和皮质类固醇眼药水,可促进乳头消退。乳头消退后,仍可佩戴接触镜,但最好再次检查结膜和角膜,以确保使用安全。
现在药店出售的可松眼药水和典必特殊眼药水(含地塞米松)在说明书中告诉人们不能长期使用,并且有一定的禁忌症,我们必须注意。