虽说多喝点热水没毛病，但有些药物在服用时对水温是有要求的，以下七类药用热水送服会适得其反，使药效大打折扣。

1

有挥发性成分的药物

如金银花、柴胡、荆芥、藿香、薄荷等中药，均含具有药用价值的挥发油，有特殊的芳香气味。但挥发油多不稳定，遇热容易挥发和分解。含有这些药物的中药颗粒剂和冲剂，建议冲服时水温不超过40℃。

2

活菌类药物

双歧杆菌、地衣芽孢杆菌和枯草杆菌等益生菌，用热水送服或冲泡会使其灭活，导致药效降低甚至失效。服这类药的水温最好不超过40℃；也可用牛奶冲泡，但同样要用40℃以下的温牛奶冲泡，不宜用过热的牛奶。

3

消化酶类药物

如蛋白酶、淀粉酶、纤维素酶、脂肪酶等消化酶属于蛋白质类，遇热易变性，如果用过热的水送服，就会导致药物因变性失活而失去原有药效。

4

维生素C泡腾片

维生素C性质不稳定，用热水冲泡时易氧化分解，影响药效，因此维生素C泡腾片应用冷水或温开水溶解服用。

5

阿莫西林颗粒

阿莫西林属于青霉素类药物，在特定的条件下能够发生分子间聚合，生成高分子聚合物，使人体产生过敏反应。一般温度越高，生成的高分子聚合物越多，因此阿莫西林颗粒最好用凉开水冲服。

6

口服活疫苗

如脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸、口服轮状病毒活疫苗等，应当用凉开水送服，否则会导致疫苗失效，不能起到预防疾病的作用。

7

止咳糖浆

服用急支糖浆、蜜炼川贝枇杷膏等，是为了让糖浆覆盖在咽部表面形成一层保护膜，从而控制咳嗽等症状。用热水冲服会降低糖浆的黏稠度，不能在咽部形成很好的保护膜，影响疗效。故服用这类药物时，水最好用温凉的，而且最好不要喝太多。

（北京协和医院药剂科主任药师-张继春）