“新冠肺炎防疫家居自我管理指南”近日发布,包括退烧药、止痛药、复方感冒药、止咳药等。专家提醒,要警惕重复用药、超剂量或超次用药。
不能同时使用多种解热镇痛药
据专家介绍,对乙酰氨基酚和布洛芬是目前解热镇痛的推荐药物,但必须注意不要同时使用。因为它们属于同一类解热镇痛药,同时使用可能导致急性肝衰竭。对乙酰氨基酚应特别注意避免超过规定剂量。
药物有不同的有效时间和半衰期,应严格按时间间隔服用。使用布洛芬退烧时,每次间隔6小时;使用对乙酰氨基酚退烧。如果持续发烧或疼痛,可以每4-6小时重复使用一次。但每天服药不得超过4次。
此外,据央视新闻报道,北京协和医院药剂科主任药师严雪莲介绍,布洛芬不建议退烧,可以用对乙酰氨基酚代替。有严重冠心病或心力衰竭史;严重消化道溃疡和出血史;因慢性病需要,应联合使用抗血小板药和抗凝药;肾功能严重不全。
杭州某药店货架上的感冒药。王轶文摄
退烧药不能与感冒药同时使用
李娟说,退烧药不能同时使用泰诺、白加黑等常见感冒药,也不能同时使用一些中药感冒药。这是因为常用的复合感冒药和一些中成药通常含有对乙酰氨基酚,所以我们需要仔细检查药物说明书,检查药物成分,避免同时服用含有对乙酰氨基酚的药物,导致药物过量或积累。
超剂量服药是不可取的
在一些患者的家庭治疗中,他们希望快速好转,可能会服用过量的药物。李娟说:“这绝对不可取。”过量的药物不仅不能缓解症状,加速康复,还会导致更多的毒性和副作用。
避免食物和药物相互作用
服用对乙酰氨基酚时,应避免饮酒或含酒精的饮料;服用布洛芬时,应避免饮酒或吸烟。
此外,使用布洛芬可能会抑制凝血功能,使用后更容易出血,因此应避免受伤;在使用布洛芬或对乙酰氨基酚时,可能会诱发或加重高血压,因此应密切监测血压。服用咳嗽糖浆半小时内不要喝水;使用对乙酰半胱氨酸泡腾片,记得将泡腾片溶解在温水中,不要直接吞咽。
预防脱水
据@北京协和医院报道,大量出汗会增加发热和服用退热药后脱水的风险。因此,预防脱水至关重要。在发热对症治疗过程中,应适当增加饮用水量。饮用水和食用水含量高的蔬菜和水果都可以,但不建议用含糖量高的饮料、咖啡和浓茶代替水果和蔬菜。
口渴、尿量减少、尿色加深、皮肤弹性差、血压下降、神经系统症状等是常见的脱水症状,老年人对口渴的耐受性增加,无法判断是否有口渴症状。因此,当尿量明显减少时,我们应该保持警惕。
对于心力衰竭、慢性肾功能不全等基础疾病的患者,建议记录发烧时每天的尿量和体重,避免盲目使用利尿剂,否则可能会加重脱水和肾功能不全。