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洛芬联合用药需要注意什么 这18种药和布洛芬联合用药须知

2023-08-09

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很多人都知道布洛芬;作为一种非甾体抗炎药,它不仅具有解热作用,而且具有镇痛和抗炎作用。然而,你可能不知道,当这18种药物与布洛芬结合时,有些药物会有不良反应,不应该同时服用。小编提醒药店人员和执业药师多加注意!

使用18种药物和布洛芬时要注意

1氨咖黄敏

氨咖啡黄敏是一种复合制剂,主要成分包括对乙酰氨基酚、咖啡因、马来酸氯苯那敏、人工牛黄四种成分,具有解热镇痛作用,布洛芬也具有解热镇痛作用,两种药物加强后,会增加肾毒性,因此两种药物不应同时服用。

2甲氨喋呤

布洛芬可能增强甲氨喋喋不休的药理作用,容易出现骨髓抑制、肾中毒和严重口腔炎等中毒反应。因此,两种药物应尽量避免联合使用。如果确实需要联合使用,建议在服用布洛芬的过程中减少甲氨喋不休的剂量,并注意加强对甲氨喋不休血液浓度的监测。

3酮洛芬

酮洛芬和布洛芬可以增加血液浓度,增加胃肠道不良反应和出血风险,所以两种药物不应该联合使用。

4尼美舒利

尼美舒利和布洛芬都是非甾体抗炎药。一旦两种药物联合使用,药理作用会增强,刺激胃肠道,增加胃溃疡、消化道出血等胃肠道反应的风险,偶尔导致视力下降。因此,尼美舒利不应该与布洛芬联合使用。

5螺内酯

螺内酯是一种保钾利尿剂,与布洛芬结合后血钾浓度会升高,因此在联合使用过程中应密切监测血钾浓度。

6氨氯地平

氨氯地平是一种长期降压药物。与布洛芬联合使用后,不仅会增加胃肠道出血的风险,还会抑制前列腺素的合成,从而削弱氨氯地平的降压作用。因此,这两种药物不应该联合使用。

7苯妥英钠

布洛芬抑制肝微粒体酶对苯妥英钠的代谢。同时使用两种药物会增加苯妥英钠的血液浓度和中毒症状。因此,这两种药物不应该联合使用。如果需要联合使用,建议减少苯妥英钠的使用。

8丙磺舒

丙磺舒可以减少布洛芬的排泄,增加布洛芬的血液浓度,增加毒性反应。因此,建议在两种药物的结合过程中减少布洛芬的剂量。

9丙戊酸钠

布洛芬可以降低丙戊酸钠的血液浓度,削弱其作用,因此在联合使用过程中应适当增加丙戊酸钠的剂量。

复方氨酚烷胺10

复方氨酚烷胺是一种复方制剂,含有对乙酰氨基酚,与布洛芬结合会增加肾毒性,因此不应使用两种药物,特别是肾功能差的人。

11抗凝血药物

与肝素、双香豆素等抗凝剂一起使用会增加出血风险,因此在服用前几天应密切监测凝血酶原的时间,必要时应及时停药并进行紧急治疗。

12磺酰脲类药物

布洛芬能抑制磺酰脲类药物的代谢和排泄,延长降血糖的作用,增加低血糖的风险。因此,在联合使用过程中,应注意监测血糖和调整剂量。

13避孕药

布洛芬是一种肝酶诱导剂,能促进体内避孕药物的排泄,降低其避孕效果,因此在服用避孕药物时不宜服用布洛芬。

14双氯芬酸钠

布洛芬是一种可逆抑制剂,阿司匹林是一种不可逆的抑制剂,布洛芬与阿司匹林竞争性抑制血小板环氧化酶乙酰化位点和药物相互作用,由于布洛芬和阿司匹林在环氧化酶上相似,服用布洛芬可能会阻止阿司匹林及其位点的结合,导致阿司匹林抗血小板聚集减弱。

15阿司匹林

布洛芬是一种可逆抑制剂,阿司匹林是一种不可逆的抑制剂,布洛芬与阿司匹林竞争性抑制血小板环氧化酶乙酰化位点和药物相互作用,由于布洛芬和阿司匹林在环氧化酶上相似,服用布洛芬可能会阻止阿司匹林及其位点的结合,导致阿司匹林抗血小板聚集减弱。

16氨基葡萄糖

氨基葡萄糖和布洛芬都有抗炎作用。两种药物结合后,会增加布洛芬血药浓度,增强其抗炎作用。因此,在两种药物结合期间,应根据实际情况适当减少其中一种药物的剂量。

17巴氯芬

服用布洛芬后,会加重运动障碍、定向力障碍、心动过缓、低血压等毒性反应。

18氢氯噻嗪

布洛芬抑制前列腺素合成,抑制肾血流量,削弱氢氯噻嗪的利尿作用。因此,两种药物在联合使用过程中应密切关注患者的血压水平。

布洛芬是许多非甾体抗炎药物中疗效准确、不良反应小的药物。因其解热、镇痛、抗炎、抗风湿作用,广泛应用于许多领域。此外,它是一种OTC药物,剂型多样,适合不同的人。

但布洛芬在使用过程中也有一些问题需要注意,药物之间的联合就是其中之一,在药物选择和联合的情况下,注意药物之间的联合作用非常重要,不仅可以避免联合不当造成的疗效减弱,还可以降低不良反应的风险。

功能主治:本药为原发性大发作和失神小发作的首选药,对部分性发作(简单部分性和复杂部分性及部分性发作继发大发作)疗效不佳。对婴儿良性肌阵挛癫痫、婴儿痉挛有一定疗效,对肌阵挛性失神发作需加用乙琥胺或其他抗癫痫药才有效。对难治性癫痫可以试用。本药除用于抗癫痫外,还可用于治疗热性惊厥、运动障碍、舞蹈症、卟啉症、精神分裂症、带状疱疹引发的疼痛、肾上腺功能紊乱,以及预防酒精戒断综合征。

用法用量:1.成人常用量:每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。开始时按5~10 mg/kg,一周后递增,至能控制发作为止。当每日用量超过2500mg时应分次服用,以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小儿常用量:按体重计与成人相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15 mg/kg,按需每隔一周增加5~10 mg/kg,至有效或不能耐受为止。

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