代谢性酸中毒是指由于体内酸性物质堆积过多或排出障碍而引起的以血浆pH值降低为特征的病理状态。根据病因可分为高氯性酸中毒、酮症酸中毒和乳酸酸中毒等。
一、原因
1.高氯性酸中毒:常见于严重腹泻、呕吐及应用利尿剂后,导致氯离子大量丢失,细胞外液呈高氯性碱中毒伴代谢性酸中毒;
2.酮症酸中毒:糖尿病患者在胰岛素绝对不足的情况下,可发生高渗性非酮症昏迷,即糖尿病酮症酸中毒,此时因脂肪分解增加,产生大量的乙酰乙酸和丙酮,并从尿中排出,同时糖原异生作用加强,使血糖浓度增高,从而引起高渗性脱水以及代谢性酸中毒;
3.乳酸酸中毒:当机体无氧酵解增强时,葡萄糖及其他营养成分不能充分氧化供能,而是转化为乳酸,在体内蓄积并超过肝内代偿能力时,则形成乳酸酸中毒。
二、治疗
对于轻度代谢性酸中毒,一般不需要特殊处理,通过调整饮食结构即可缓解症状;若出现呼吸困难等症状,则需要及时就医进行补充电解质、纠正酸碱平衡失调等治疗措施。
如果长期处于低钾的状态下,也会诱发代谢性酸中毒的情况,建议日常生活中注意补充身体所需的营养元素,避免病情加重。