小孩子包皮过长可以通过症状表现来大致判断，如果包皮过长导致包皮垢堆积过多，可能会引起龟头炎、尿路感染、包皮嵌顿等，如果还存在包茎、包皮过长的情况，应及时就医。

一、症状表现：

1、龟头炎：包皮过长导致尿液残留在包皮囊内，容易引起细菌滋生，导致龟头炎，主要表现为龟头黏膜水肿、红斑，排尿时疼痛，如果发生糜烂，可能会出现渗液;

2、尿路感染：包皮过长导致尿液残留在包皮囊内，容易引起尿路感染，主要表现为尿频、尿急、尿痛等症状，有时伴有会阴部疼痛、尿道口烧灼感;

3、包皮嵌顿：包皮过长导致包皮外口缩窄，阻碍阴茎头外露，如果强行将包皮翻转，可引起嵌顿，嵌顿时间较长时，可有包皮坏死、感染，表现为包皮红肿、局部发臭;

4、其他：小孩子包皮过长还会出现性早熟的表现，因此若小孩子出现上述症状，则可能是包皮过长导致的性早熟。

二、检查判断：

临床上判断小孩子包皮过长的方法较多，一般可以进行体格检查、激素检查、分泌物检查、血常规检查等。

1、体格检查：主要是观察阴茎的发育和外观，如果阴茎发育正常，包皮外观呈红色或者粉红色，并且包皮没有明显的增大;

2、激素检查：还可以通过检测体内激素水平是否正常，判断小孩子是否存在性早熟;

3、分泌物检查：主要是检查小孩子是否有真菌感染、滴虫感染等，明确是否存在龟头包皮炎等疾病;

4、血常规检查：如果怀疑小孩子存在血液疾病，可以进行血常规检查。

小孩子包皮过长可能不需要手术治疗，经常清洗阴茎及龟头，保持包皮囊口清洁卫生。若小孩子出现反复的炎症感染，建议及时进行手术治疗。