月经前后出现下腹痛，影响工作或健康的，称为“痛经”。痛经可分为原发性痛经和继发性痛经。继发性痛经的病因应治疗。当原发性痛经剧烈疼痛时，可使用“阿托品”0.5mg、肌肉注射或“阿司匹林”等止痛药进行对症治疗；也可使用孕酮治疗，如口服“炔诺酮”2.5-5mg或“甲地孕酮”4-8mg，每天一次，从月经第5天开始，连续22天停药，可使用3个周期。“黄体酮”10-20毫克肌肉注射也可以每天注射一次，从月经前7天开始，连续使用5天；雌激素疗法，如“己烯雌酚”，每次口服0.5-1克，每天一次，从月经周期第6天开始，连续使用20天。

根据病因，祖国医学将痛经分为以下四种类型，分别进行辩证治疗。

气滞血瘀在月经前或月经期间出现小腹胀痛、阵痛拒绝按压，或伴有胸部威胁乳房肿胀、乳头疼痛、烦躁易怒、月经量少或月经不畅、月经紫暗、血块、舌紫暗或血瘀。对此，应选择具有舒肝理气、化瘀止痛作用的中成药，如“生丹”，每次1-2丸，每天2次，温开水送；“女性月经调节丸”，每次9克，每天2次，温开水送。

阳虚内寒，寒凝胞经期或经后小腹冷痛，喜温喜压，热则舒，经色少，腰痉腿软，手脚不温，小便清长，舌苔白。对此，应选择“益坤丸”等具有温经散寒、养血止痛作用的药物，每次服用一丸，每天服用两次，温开水服用；“女金丹”每次服用一丸，每天服用两次，温开水服用；“艾附暖宫丸”，每次服用1-2丸，每天服用2次，温开水服用。

气血虚弱，月经期间小腹持续疼痛，或小腹痛后，喜揉喜压，月经量少，色淡质薄，伴有疲劳、面色无力、食欲不振、大便松弛等。对此，应选择具有益气、补血、止痛作用的中成药，如“乌鸡白凤丸”，每次一丸，每天服用两次；“八宝坤顺丹”，每次一丸，每天服用两次，用温开水服用。

肝肾虚损月经干净后1-2天出现腰痉挛、腿软、下腹隐痛、不适、潮热、头晕耳鸣、舌苔薄白或薄黄。对此，应选择具有益肾养肝止痛作用的中成药，如“六味地黄丸”一丸，“加味消遥丸”6克，每天2次，用温开水服用。