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2型糖尿病妊娠期血糖

2024-03-24

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2型糖尿病妊娠期血糖的控制目标,与非妊娠人群相同。对于有高危因素的孕妇,如肥胖、巨大儿分娩史、子痫前期等,建议在怀孕前就进行饮食和运动的干预,将血糖控制在正常范围内。

1、空腹血糖:一般要求在3.9-5.3mmol/L之间,如果空腹血糖≥6.1mmol/L,则诊断为妊娠期糖尿病

2、餐后两小时血糖:一般要求在4.4-7.8mmol/L之间,如果餐后两小时血糖≥8.3mmol/L,则诊断为妊娠期糖尿病;

3、糖化血红蛋白:即HbA1c,一般要求<6.5%。如果HbA1c>6.5%,则诊断为妊娠期糖尿病;

4、胰岛素抵抗指数:即β细胞功能检测,包括C肽释放试验和胰岛素释放试验。其中C肽释放试验是指口服葡萄糖耐量试验,在进食半小时后抽血测C肽水平,其峰值/0时比值>0.6。而胰岛素释放试验是指静脉注射葡萄糖后,每隔半小时抽血测一次胰岛素水平,其峰值/0时比值>0.6。如果上述两项指标均异常,则提示存在胰岛素抵抗的情况;

5、其他检查:如尿酮体测定,若尿酮体阳性,则提示可能存在酮症酸中毒的情况。

在怀孕期间还要注意监测体重增长情况,以及胎儿生长发育情况。如果出现胎动减少或胎动频繁等情况,则需要及时到医院就诊,并遵医嘱进行治疗。

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