老人腿脚浮肿的常见原因包括心功能不全、肾功能不全、低蛋白血症、下肢静脉回流障碍、甲状腺功能减退等方面。具体分析如下：
一、心功能不全：心脏泵血功能减弱，导致血液循环不畅，液体在下肢积聚。使用利尿剂如呋塞米、螺内酯减轻水肿，同时服用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、β受体阻滞剂如美托洛尔等改善心功能。限制钠盐摄入，避免过度劳累，适当运动。
二、肾功能不全：肾脏代谢功能障碍，水分和代谢废物不能有效排出，引起水肿。根据具体病情使用保肾药物如金水宝胶囊、利尿剂等。控制蛋白质摄入，避免加重肾脏负担。治疗原发病如控制高血压、糖尿病等导致肾损伤的基础疾病。
三、低蛋白血症：蛋白摄入不足、吸收不良或蛋白丢失过多，导致血浆胶体渗透压降低，液体渗出到组织间隙。通过饮食增加优质蛋白摄入，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，必要时输注白蛋白。治疗原发疾病如治疗胃肠道疾病，改善营养吸收。
四、下肢静脉回流障碍：下肢静脉血栓形成、静脉曲张等导致静脉回流不畅。使用抗凝药物如华法林、利伐沙班预防血栓进展，或使用改善静脉回流的药物如迈之灵。穿弹力袜，促进静脉回流。严重的静脉曲张或静脉血栓可能需要手术治疗。
五、甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌减少，导致新陈代谢减慢，组织间隙黏蛋白积聚。补充甲状腺激素如服用左甲状腺素钠片。定期复查甲状腺功能，调整药物剂量。
老人出现腿脚浮肿后，应及时就医，进行全面的检查，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。同时，家属要关注老人的日常起居，避免长时间站立或久坐，适当抬高下肢，促进血液回流。