晚上胸口发闷可能是过度紧张、支气管炎、心肌缺血、心脏神经症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因所引起的，建议及时就医，在医生指导下给予相应的改善或治疗措施。具体如下：
1、过度紧张：有可能是精神压力过大或者是过度紧张所引起的，会导致身体的代谢增快，还会出现胸口发闷或者是心率增快，一般需要通过心情调整的方法改善，保持心情愉悦和舒畅。
2、支气管炎：可能与细菌或者是病毒等感染有关，会导致支气管组织受到损伤，影响到呼吸频率，也会伴随着胸口发闷。需要通过戒烟戒酒的方法来改善，还可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、罗红霉素分散片、利巴韦林片等药物治疗。
3、心肌缺血：可能是冠状动脉狭窄所造成的心肌缺血，还有可能会影响到心脏的供氧，诱发胸闷和胸痛的症状。建议在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、华法林钠片、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗。
4、心脏神经症：有可能是长期过度紧张所引起的，会造成交感神经过度兴奋，也会出现心跳加快或者是心慌，需要通过心情调整的方法改善，避免心理压力过大，必要时可以遵医嘱使用稳心颗粒、地西泮片、酒石酸美托洛尔控释片等药物治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病：可能会造成冠状动脉狭窄，影响到心脏的供血和供氧，也会出现胸痛和胸闷的症状。建议遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、瑞舒伐他汀钙片等药物治疗。
除此之外，还有可能是心力衰竭等原因所导致的。可以通过深呼吸的方法改善，能够改善呼吸频率，对于胸口发闷的恢复也能起到帮助。