侧卧腰疼，可能是和受凉、外伤、筋膜炎、强直性脊柱炎、腰椎滑脱等原因有关。建议及时就医，明确病因后，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体分析如下：
1、受凉：患者在侧卧时，如果没有做好腰部的保暖工作，可能会导致寒冷，对腰部肌肉进行刺激，从而出现疼痛、酸胀等症状。可以使用暖水袋或暖宝宝贴对腰部进行保暖。也需要使用双手对腰部肌肉进行按摩，力度需要适中，时间可以控制在10~20分钟，一天可进行1~2次。
2、外伤：如果腰部受到撞击或者磕碰等，可能会导致腰部肌肉受到损伤，从而出现红肿、疼痛等。可以通过冷敷、热敷的方式进行治疗，疾病发生的24小时内可以使用冰袋对局部进行冷敷，24小时后可以使用43~45℃的热毛巾热敷，时间可以控制在15~20分钟，1~2小时后可重复进行。
3、筋膜炎：筋膜炎可能会发生在全身的各个部位，腰部的筋膜因劳损、潮湿等因素产生无菌性炎症，在炎症的刺激下会出现疼痛、肌肉痉挛、运动障碍等。患者可遵医嘱通过塞来昔布胶囊、吲哚美辛片、氯唑沙宗片等药物治疗。
4、强直性脊柱炎：强直性脊柱炎的主要的病变部位是骶髂关节、脊柱等，在炎症的刺激下，会引起腰背部疼痛、臀部疼痛、僵直等。可遵医嘱通过洛索洛芬钠片、柳氮磺吡啶肠溶片、来氟米特片等药物治疗。
5、腰椎滑脱：腰椎滑脱指的是腰椎相邻两椎体发生的相对滑移，方向可能是向前、向后或侧方，会导致患者出现腰背疼痛、下肢麻木等。可遵医嘱通过美洛昔康片、吲哚美辛片、依托考昔片等药物治疗。必要时患者需要通过脊柱后路融合术、椎管减压扩大成形术等治疗。
患者可佩戴合适的腰围，对腰部肌肉进行保护。同时也要保持积极乐观的情绪，不建议长时间处于低沉情绪当中，以免影响疾病控制。