如果腘窝囊肿体积较小，一般不需要手术。如果腘窝囊肿体积较大，一般需要手术。具体分析如下：
1、一般不需要手术的情况：如果腘窝囊肿体积较小，没有出现明显症状，可以定期到医院做检查，不需要特殊治疗。
2、一般需要手术的情况：如果腘窝囊肿较大，出现膝关节后侧疼痛、关节僵硬等症状，不通过手术治疗，可能会导致膝关节屈伸受限、囊肿破裂，不利于身体健康。腘窝囊肿患者可以通过囊肿穿刺抽液、囊肿切除术等方式治疗。如果出现疼痛症状，可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物治疗。
在日常生活中，要注意休息，不要剧烈运动。要保持良好的生活习惯，不要吸烟酗酒。如果出现膝关节疼痛、触摸有包块等症状，可以到医院接受治疗。