伊伐布雷定片和倍他乐克在作用原理、适应症、不良反应等方面有所不同。
1、作用原理：伊伐布雷定片为窦房结If通道阻滞剂，可以使窦房结的兴奋性降低，通过减慢心率起作用；倍他乐克又称为美托洛尔，为β受体阻滞剂，通过选择性阻断β1受体，阻断肾上腺素激动心脏的过程，从而发挥减慢心率、降低血压的作用。
2、适应症：伊伐布雷定片常用于治疗心力衰竭，限定条件较多，适用于窦性心律且心率≥75次/分钟、伴有心脏收缩功能障碍的NYHAII～Ⅳ级慢性心力衰竭患者；而倍他乐克常用于治疗心力衰竭、心律失常、高血压等疾病，应用比较宽泛，受限也相对较少。
3、不良反应：伊伐布雷定片的不良反应包括心动过缓、心房颤动、高血压和光幻视等；倍他乐克的不良反应较少，包括失眠、多梦、认知功能减退等。