失眠与脏腑失调有密切关系。从中医角度来看，人体是一个有机的整体，各个脏腑之间相互关联、相互影响。当脏腑功能失调时，很可能会导致失眠的发生。
心主神明，若心血不足、心阴亏虚或心火亢盛，都会影响心神的安宁，从而引发失眠。心血不足时，心神失养，人会感到心悸、失眠、多梦；心阴亏虚易生虚火，扰动心神，出现心烦、失眠；心火亢盛则火热扰心，令人心烦失眠、口舌生疮。肝主疏泄，肝气郁结会使气机不畅，情绪抑郁，进而影响睡眠；肝火上炎则表现为急躁易怒、头晕胀痛、失眠多梦。脾主运化，脾气虚弱会导致气血生化不足，心神失养而失眠，同时，若痰湿内生，困阻脾胃，也会影响睡眠质量。肺主气，司呼吸，肺失宣降可引起胸闷、咳嗽等症状，进而干扰睡眠。肾主藏精，肾阴亏虚不能上济于心，心火独亢会导致失眠、心烦、腰膝酸软；肾阳虚衰则温煦失职，出现失眠、畏寒、肢冷等表现。
总之，脏腑失调会通过多种途径影响睡眠。当脏腑功能正常时，人体气血调和，心神安宁，睡眠也会安稳。而一旦脏腑功能出现问题，就容易打破这种平衡，导致失眠的发生。