下巴不舒服发紧发胀，可能是肌肉紧张、牙龈炎、颈椎间盘突出、唾液腺感染、胃食管反流病等原因引起的，建议及时就医，可在医生指导下给予针对性的一般治疗、药物治疗。具体如下：
1、肌肉紧张：长时间的肌肉收缩和姿势不良导致肌肉疲劳和紧张。这种紧张状态可能会影响下巴和颈部的肌肉，导致不适感。此外，肌肉紧张还可能引起局部血液循环不良，导致下巴部位出现发胀感。可以定时进行颈部伸展运动，坐在椅子上或站立，保持背部挺直，将头部向一侧弯曲，尽量让耳朵接近同侧的肩膀，然后缓慢回到初始位置，重复向另一侧弯曲，每次伸展可以持续20到30秒，每天至少进行5到10次。
2、牙龈炎：当牙龈发炎时，牙龈组织的血管扩张，血流量增加，使得牙龈变得肿胀、充血。这种肿胀可能会对周围的肌肉和软组织产生压力，导致下巴部位感到不适。建议在医生的指导下使用头孢丙烯片、甲硝唑片、复方氯己定含漱液等药物，可以帮助控制炎症，缓解症状。
3、颈椎间盘突出：随着病情的加重，颈椎间盘突出的程度越来越明显，对神经根的压迫也会加重，可能引起颈部肌肉僵硬、紧张，进一步影响下颚的肌肉和关节，使下巴出现紧绷和胀满的感觉。可以进行超声波、激光等物理治疗，可以促进组织修复和减轻疼痛。
4、唾液腺感染：当唾液腺感染时，腺体可能会肿胀、发红、变硬，并伴有疼痛。这种炎症反应可能会对周围的肌肉和软组织产生压力，导致下巴部位感到不适。可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、利巴韦林片、阿昔洛韦片等药物进行治疗。
5、胃食管反流病：胃酸反流至食管，引起食管黏膜的炎症反应，导致食管黏膜的痉挛和肿胀，同时胃酸也可能刺激到下巴的淋巴结等组织，引起下巴的不适感。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊、多潘立酮片等药物，有助于缓解炎症。
此外，也可能是颞下颌关节紊乱综合征导致。患者要保持口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，适当进行身体活动，以促进血液循环。保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累。